(一)皮膚點刺試驗(prick test)皮膚點刺試驗的優(yōu)點是結(jié)果可靠、安全性大，現(xiàn)已被臨床廣泛應(yīng)用，并將逐漸取代目前常用的皮內(nèi)試驗。方法是用點刺針點刺表皮，將極微量的皮試液滲入皮膚，是非皮內(nèi)注射的一種既簡便又可靠的皮試方法。點刺針(allergy pricker)是一種定型設(shè)計的一次性無菌專用針，由柄和針尖組成，柄長3cm左右，針尖長1mm，柄與針尖的連接處是柄肩，能限制針刺皮膚的深度。點刺試驗方法不同于皮內(nèi)試驗，前者是被動滲透而后者是主動注入，由于前者劑量小的關(guān)系，所以采用的皮試液濃度是皮內(nèi)試驗的100倍。

　　1.點刺試驗方法：

　　(1)通常以前臂掌側(cè)皮膚為試驗區(qū)，用75%酒精消毒，待干后進行下一步。消毒時不要用力反復(fù)涂搽。忌用碘酊消毒皮膚。 (2)在皮膚上滴一小滴過敏原皮試液或?qū)φ找?，然后用點刺針在滴有皮試液的皮膚中央進行點刺。 點刺的方法是：用點刺針在皮膚上垂直輕輕下壓1秒鐘，快速將針提起，2分鐘～3分鐘將皮試液拭去。若同時進行多個過敏原點刺，各點刺處間隔3cm以上。點刺后告知患者不要按揉、抓拭點刺處。 (3)點刺后15分鐘時，觀察點刺處有無丘疹以及丘疹的大小，并在之后的10-15分鐘內(nèi)多次觀察，若丘疹增大，記錄后一個反應(yīng);縮小，則記錄前一個反應(yīng)。 (4)由于組胺是一種生物活性物質(zhì)，在皮膚上點刺后,數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)丘疹，周圍可產(chǎn)生紅暈。故點刺后先于10分鐘觀察組胺反應(yīng)結(jié)果，再于15分鐘觀察過敏原皮試液反應(yīng)結(jié)果，這樣的判斷較為可靠。 有關(guān)點刺針的使用，有學(xué)者建議用一根點刺針點刺多種皮試液，每點刺完一種后，用棉球拭盡，再點刺下一皮試液。但這僅用于標準的進口點刺針，并需進一步論證。至于國產(chǎn)的點刺針目前尚未進行廣泛的對比研究。

　　2.結(jié)果判斷： 點刺試驗觀察結(jié)果和丘疹直徑測量的方法同皮內(nèi)試驗，結(jié)果判斷的參考標準如下：

　　以過敏原皮試液所致丘疹面積與陽性對照液所致丘疹面積之比值，來定其反應(yīng)級別。無丘疹為(-);丘疹不明顯為(±);比值≥25%為(+);≥50%為(++)，≥100%為(+++)，≥200%為(++++)。(+++)以上可有偽足出現(xiàn)。如果陽性對照液點刺產(chǎn)生的丘疹平均直徑 < 3mm，則難以分級;而陰性對照液點刺產(chǎn)生的丘疹平均直徑 > 3mm，則試驗無效。 若無陽性對照液，則判斷方法為：無丘疹為(-);丘疹不明顯為(±);丘疹平均直徑3mm者為(+);4-5mm為(++);6-8mm為(+++);> 8mm為(++++)。(+++)以上可有偽足出現(xiàn)。