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肝癌的中醫(yī)治療

時(shí)間: 2016-11-28 06:18   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。

  中醫(yī)上的一味肝癌藥物

  1.植物來(lái)源、歸經(jīng)及功效:既然是對(duì)于肝癌用藥的了解就要全方面。這一味肝癌用藥為菊科植物茵陳蒿或?yàn)I蒿的幼苗。我國(guó)大部分地區(qū)均有分布,主產(chǎn)于陜西、山西、安徽等地。藥材以質(zhì)嫩、綿軟、灰綠色、香氣濃者為佳。肝癌用藥歸經(jīng)為苦,微寒。歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。在肝癌用藥中的功效為清利濕熱,退肝癌黃疸。主治濕熱黃疸,口苦脅痛,外感溫?zé)?,小便不利,瘡疹瘙癢。

  2.

  主要成分:這一味中醫(yī)肝癌用藥的主要成分有茵陳香豆精、綠原酸、咖啡酸。其精油含β-_蒎烯、菌陳炔酮、茵陳烯酮、茵陳炔、茵陳素。其脂肪酸為硬脂酸、棕櫚酸、油酸、亞油酸、花生酸、褐煤酸。在肝癌的調(diào)理中用藥十分講究用量。

  3.關(guān)于茵陳的藥理研究:對(duì)于這一味肝癌用藥的研究具體有以下幾方面:

  (1)護(hù)肝作用:茵陳煎劑能使大鼠肝細(xì)胞腫脹、脂肪變、壞死、轉(zhuǎn)氨酶活性升高等肝損害減輕,并使肝細(xì)胞糖原與核糖核酸含量恢復(fù)或接近正常。故而是肝癌用藥的一種。

  ( 2)利膽作用:茵陳煎劑、去揮發(fā)油水浸劑、水浸劑、醇提取物、揮發(fā)油均有促進(jìn)膽汁分泌和排泄作用,對(duì)四氯化碳引起的肝損害動(dòng)物也能增加膽汁分泌。

  (3)對(duì)胃腸道作用:茵陳煎劑和醇浸劑對(duì)體外兔腸略有興奮作用,水浸劑能遏制犬體內(nèi)和兔體外腸肌活動(dòng),揮發(fā)油能降低蛙及兔體外腸的運(yùn)動(dòng)與張力。肝癌患者患病過(guò)程中會(huì)有的納差、嘔吐癥狀可由這一味肝癌用藥緩解。

  (4)對(duì)免疫系統(tǒng)作用:茵陳煎劑灌服能明顯增強(qiáng)移植腫瘤小鼠T細(xì)胞的免疫活性,參與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)和誘生IFN等作用,從多方面提高機(jī)體免疫功能。也就是說(shuō)中醫(yī)的肝癌用藥可以有效的輔助治療。

  生物治療

  API特異生物免疫療法。API特異生物免疫療法深入研究腫瘤與免疫系統(tǒng)的相互作用機(jī)制,全面了解腫瘤生物學(xué)特性,通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)從患者體內(nèi)采集獲得單個(gè)核細(xì)胞,在國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)的GMP生物實(shí)驗(yàn)室模擬人體環(huán)境,應(yīng)用科學(xué)技術(shù)進(jìn)行培養(yǎng)增殖后獲得一群異質(zhì)細(xì)胞,使其具備顯著識(shí)別和殺傷人體各種腫瘤細(xì)胞核病毒的活性,然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi),誘導(dǎo)其殺死腫瘤細(xì)胞,激活患者免疫功能,改變腫瘤生長(zhǎng)微環(huán)境,遏制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。

  實(shí)踐證明,臨床上使用傳統(tǒng)療法聯(lián)合API特異生物免疫技術(shù),不僅可以精確殺死手術(shù)后殘余的癌細(xì)胞,提升放、化療的治療效果和患者的機(jī)體免疫能力,更好的預(yù)防轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),還能減輕放、化療的毒副作用增強(qiáng)治療效果,使放、化療得以順利進(jìn)行,從而提升患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)帶瘤生存時(shí)間。

  肝癌飲食

  各有所長(zhǎng)

  葷食的最大特點(diǎn)是含有人體的必需氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);而素食中的植物蛋白質(zhì)除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白質(zhì)質(zhì)量亦較差。所以肝癌的而飲食需要各取所長(zhǎng)。

  酸堿平衡

  素食多是水果、蔬菜類(lèi),屬堿性食物;葷食系肉、蛋、魚(yú)類(lèi),常使血液呈酸性。葷素搭配可使肝癌的飲食酸堿度保持平衡。

  營(yíng)養(yǎng)元素相互補(bǔ)充

  動(dòng)物性食物比植物性食物富含鈣、磷,容易被人體吸收,魚(yú)、肝、蛋類(lèi)含有素食中缺少的維生素A和D;而素食中的維生素c和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的,素食中的粗纖維素很豐富,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),因此,只有肝癌的飲食營(yíng)養(yǎng)成分的相互補(bǔ)充,才能使機(jī)體正常運(yùn)行。

  恰當(dāng)飲食

  選擇食物的主要原則是:便于消化和吸收,有利于疾病的減輕和康復(fù)。所以建議首先應(yīng)采用清淡飲食,即平常所說(shuō)的素食,少吃高脂肪的油膩食物。高蛋白食物也要適量,以免增加肝臟的負(fù)擔(dān)。要多吃新鮮蔬菜,如胡蘿L、白菜、菜花、圓白菜、西紅柿、黃瓜。可以經(jīng)常吃香菇、木耳、豆腐、豆?jié){、花生、核桃、芝麻等。另外,每天吃一些新鮮水果如桃、蘋(píng)果、梅子、西瓜、獼猴桃等。

  首先,在肝癌的飲食上要求不宜過(guò)飽,切忌暴飲暴食,才算恰當(dāng)。肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,肝病后肝細(xì)胞新陳代謝和修復(fù)時(shí)需要有營(yíng)養(yǎng)和高質(zhì)量的食物提供熱量,但營(yíng)養(yǎng)一定要適量平衡,飲食過(guò)量往往造成消化不良,必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負(fù)擔(dān),同時(shí)也加重大腦控制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)和食欲中樞的生理負(fù)荷。有資料認(rèn)為:經(jīng)常飽餐,尤其晚餐過(guò)飽,因攝人總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)機(jī)體所需,不僅肝臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,還造成脂肪過(guò)剩、血脂升高、心腦血管硬化。

  其次,恰當(dāng)?shù)母伟┑娘嬍骋笸聿蜁r(shí)切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火鍋類(lèi)食物。長(zhǎng)期飽餐加上習(xí)慣性便秘的肝病患者,更易誘發(fā)合并肝硬化。因?yàn)檫^(guò)剩的食物變成糞便后,在腸道中滯留時(shí)間延長(zhǎng),有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又未及時(shí)排泄而累積,可被大腸重吸收。長(zhǎng)期毒性物質(zhì)吸收,超過(guò)肝臟的解毒能力,加速肝癌合并肝硬化的過(guò)程。長(zhǎng)期便秘者過(guò)剩的毒物還可透過(guò)血一腦脊液屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),使其對(duì)毒性代謝產(chǎn)物敏感性增加,當(dāng)肝功能?chē)?yán)重受損時(shí),成為促發(fā)肝性腦病的重要因素之一。

  所以說(shuō),其當(dāng)?shù)母伟╋嬍硲?yīng)以八成飽為較好,少食多餐,每日可分5次進(jìn)餐。尤其是在出現(xiàn)肝癌腹水時(shí),更要注意減少進(jìn)食量,以免增加飽脹不適的感覺(jué)。睡前可吃些點(diǎn)心以避免低血糖發(fā)生,而且可以改善患者的蛋白質(zhì)利用率。一般來(lái)說(shuō),啊、肝癌患者通常早上食欲較好,可以提供較豐盛的早餐。

  肝癌的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充原則

  1.蛋白質(zhì)的供給:肝癌的飲食應(yīng)根據(jù)肝功能損害的程度來(lái)確定蛋白質(zhì)的攝入量。如果病程長(zhǎng)、肝功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過(guò)每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上。因?yàn)楦伟┑娘嬍持械牡鞍踪|(zhì)在肝臟內(nèi)代謝,直接增加肝臟的負(fù)擔(dān)。經(jīng)過(guò)積極治療,患者肝功能改善后,可逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量,但應(yīng)以**、牛奶、魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

  2.能量的供給:由于部分肝癌患者限制了蛋白質(zhì),在肝癌的飲食中其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪作為主要來(lái)源,能量供給視勞動(dòng)強(qiáng)度而定。肝癌的飲食成人每日可供給30~35千卡/公斤體重,并要滿足患者活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)需要。

  3.補(bǔ)充維生素:任何肝癌患者在日常飲食中都要給予充足的維生素,尤其要在肝癌的飲食中補(bǔ)充維生素C,因?yàn)殚L(zhǎng)期肝病的患者可有貧血,補(bǔ)充維生素C能增加鐵的吸收,減少肝臟的負(fù)擔(dān),所以在肝癌的飲食中,應(yīng)食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、蘿卜、黃瓜、西瓜、柑橘、獼猴桃、甜椒、油菜、菠菜以及獼猴桃、草莓和其他天然果汁等食品。高血鉀時(shí)要忌食含鉀高的食物,在肝癌的飲食中要慎重選用蔬菜和水果。

  如何預(yù)防

  不了解肝癌的人們都在詢問(wèn),肝癌會(huì)不會(huì)傳染呢。由于肝癌的高死亡率,很多人都很懼怕會(huì)患上這種疾病。其實(shí),肝癌是不會(huì)傳染的。而病毒性肝炎導(dǎo)致的肝癌所引發(fā)的傳染也只是乙肝病毒的傳染。那么,肝癌該如何預(yù)防呢。

  由于我國(guó)肝癌的主要病因?yàn)楦窝?、黃曲霉毒素和飲水污染,因而,很多醫(yī)界學(xué)者認(rèn)為肝癌預(yù)防的策略應(yīng)為“改水、管糧、防肝炎”。

  1.改水:改水目的是減少飲水污染,是有可能在較短的時(shí)間內(nèi)起作用的一項(xiàng)措施。改水主要變死水為活水,由飲塘水、宅溝水變?yōu)轱嫴⑺?、深井水、自?lái)水。城市則改用污染少的水源作自來(lái)水,提倡使用藥用炭?jī)羲?。改水已使部分地區(qū)肝癌發(fā)病率有所下降。

  2.管糧:管糧的重點(diǎn)為易產(chǎn)生黃曲霉毒素的花生、玉米。防霉主要包括對(duì)玉米、花生的防霉去毒,如由收割到保存過(guò)程中的防潮防霉和已霉變糧食的處理;篩選具有抗性的品種,即不易受霉菌污染者;收藏宜干燥通風(fēng)并定期監(jiān)測(cè),控制糧食水分在10%以下;避免食用已霉變的食物。

  3.防肝炎:我國(guó)的肝癌患者,乙肝病毒感染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他病毒性肝炎,故在我國(guó)主要是防乙肝。及時(shí)接種乙肝疫苗、嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血人群。

  肝癌的預(yù)防要從病因做起。肝癌的其他預(yù)防措施還包括:戒酒、減少有機(jī)抓等農(nóng)藥的污染、補(bǔ)充微量元素,如硒;硒具有誘導(dǎo)分化、遏制增生等作用。在日常生活中還可以吃一些護(hù)肝的食物,如蘑菇、包菜等。

  全面護(hù)理

  1、肝癌呼吸道護(hù)理

  由于手術(shù)創(chuàng)傷大,膈肌抬高,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,患者如出現(xiàn)咳嗽、咳痰困難,可給予霧化吸入,每次霧化吸入后及時(shí)給予翻身,指導(dǎo)患者雙手按壓切口,輕叩背部,深呼吸咳嗽。鼓勵(lì)將痰咳出。

  2、肝癌飲食護(hù)理

  由于疾病致使肝功能減退,食欲不振,營(yíng)養(yǎng)狀況較差的,應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,患者能進(jìn)食時(shí),指導(dǎo)患者選擇一些高熱量、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低脂、低鈉、易消化食物。肝癌手術(shù)后一般禁食3天,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,給予全流、半流、普食,循序漸進(jìn),一步一步改善。少食多餐為基本原則,避免生冷及硬性食物,定時(shí)測(cè)量患者體重,以了解營(yíng)養(yǎng)狀況。

  3、肝癌清潔護(hù)理

  術(shù)后加強(qiáng)皮膚護(hù)理,每日用溫水擦洗全身數(shù)次,保持El腔及會(huì)陰部清潔,保持床鋪清潔干燥,每日更換床單及病號(hào)服一次。禁食期間加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理。患者及家屬不可隨意揭開(kāi)紗布,用手觸摸切口,以防污染。

  4、家庭護(hù)理

  肝癌患者治療中需要休息一段時(shí)間,無(wú)需住院,病人回家調(diào)養(yǎng)期間,應(yīng)做好家庭護(hù)理工作。保持康復(fù)的居住環(huán)境清潔舒適,房間對(duì)流通風(fēng)。從心理上給病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家屬應(yīng)諒解忍讓?zhuān)⒐膭?lì)其參與正常人的生活,參加輕松的工作和適量的學(xué)習(xí),從中確立自己的生存價(jià)值。另一方面,家屬要指導(dǎo)病人做好自我護(hù)理,糾正不良的生活習(xí)慣,不吸煙喝酒,保持口腔、臉、頭發(fā)、手足皮膚、會(huì)陰等清潔,防止呼吸系統(tǒng)感染、交叉感染、泌尿系統(tǒng)感染等?;丶铱祻?fù)期間一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)、按量用藥。

  5、肝癌康復(fù)護(hù)理

  醫(yī)護(hù)人員及患者家屬應(yīng)密切觀察意識(shí)狀態(tài),有無(wú)精神錯(cuò)亂,自我照顧能力是否降低,性格及行為是否異常,飲食禁用高蛋白飲食,給予碳水化合物為主的食物,保證水、電解質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)的平衡。臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后間歇給氧3—4天,以保護(hù)肝細(xì)胞。

  中醫(yī)治療肝癌方法原則

  肝癌從中醫(yī)治療來(lái)說(shuō),分為如下幾個(gè)型:

  1氣滯血瘀型

  主證:胸悶腹脹,納呆乏力,兩脅竄痛或腫痛,肚腹結(jié)塊,推之不移,舌淡紅或暗紅或邊有瘀斑,苔薄白或微黃,脈弦。

  治則:疏肝理氣,活血化瘀,佐以健脾。

  方藥:小柴胡湯加味。柴胡、黃芩、郁金、莪術(shù)、陳皮、大黃、赤芍,炒白術(shù)、制鱉甲,白花蛇舌草、半枝蓮、石見(jiàn)穿、巖柏等。

  脾虛濕困型

  主證:神疲乏力,納呆消瘦,腹脹腹?jié)M,脅痛肢楚,足腫,舌淡胖,苔白膩,脈弦滑或濡。

  治則:益氣健脾化濕,佐以疏肝活血、軟堅(jiān)化痰。

  方藥:四君子湯加味。黨參或太子參、白術(shù),茯苓、白扁豆、紅藤、菝葜、生龍牡各,八月札、大腹皮、炙鱉甲、地龍,姜半夏等。

  2肝膽濕熱型

  主證:黃疸日深,經(jīng)久不退,色晦暗,面黎黑,發(fā)熱脅痛,惡心納差,口苦干,小便短赤,舌紅或絳,苔黃糙或焦黃,脈弦或滑數(shù)。

  治則:清利肝膽濕熱,佐以活血化瘀。

  方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。茵陳、金錢(qián)草、半枝蓮、半邊蓮、敗醬草、生苡仁、紅藤各,山梔,大黃,黃芩、郁金、八月札等。

  3肝腎陰虛型

  主證:煩熱口干,低熱盜汗,形體消瘦,肌肉酸痛,小便短赤,吐血便血,或腹水經(jīng)久不退,舌紅少苔或光剝有裂紋,脈弦數(shù)或細(xì)澀。

  治則:滋陰柔肝養(yǎng)血,佐以軟堅(jiān)。

  方藥:滋水清肝飲合蘭豆楓楮湯加減。生地、茯苓、白芍,山萸肉、當(dāng)歸、丹皮、澤瀉、澤蘭、路路通、楮實(shí)子、柴胡、山梔各,鱉甲、龜板等。

  癥狀不顯著型

  主證:患者無(wú)明顯癥狀,僅有腹部包塊,或輕微乏力、納差、腹脹等,舌淡紅,苔薄白,脈平。

  治則:健脾益氣,軟堅(jiān)化痰。

  方藥:四君子湯加減。太子參、炒白術(shù),茯苓、生牡蠣、紅藤、野葡萄藤等。

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