原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一。由于肝癌被發(fā)現并確診時多為晚期，大大增加了治療難度。而且，肝癌也是預后最差的惡性腫瘤之一。雖然隨著肝癌診療技術的提高，已發(fā)現了許多早期肝癌病人，并通過手術切除癌腫，使之得到及時有效的治療。然而，是否肝癌切除以后，病人就萬事大吉了呢?事實遠非如此。

　　據統(tǒng)計，雖然肝癌治療切除一年生存率提高了將近50%，但術后五年生存率仍僅為15%-30%，兩年內的肝癌手術復發(fā)率有61%-82%。其中，90%的肝癌復發(fā)在肝臟，10%復發(fā)在肺。因此，我們說肝癌切除后，病人切勿掉以輕心。肝癌患者最需要引起注意的就是要警惕肝癌復發(fā)。為什么肝癌切除后還會復發(fā)呢?目前認為主要與以下因素有關：

　?、俑蝺冗€有較小的癌灶存在，而切除主要腫塊時未能發(fā)現，手術后殘留的癌細胞繼續(xù)生長;

　?、谟捎诟伟┘毎麗盒远雀?，癌組織生長迅速，而肝臟的血液供應又豐富，所以癌細胞容易侵犯到肝臟血管內，通過血流轉移到肝內其他部位。手術切除時，操作粗暴，過度擠壓，也可引起癌細胞進入血管內而發(fā)生轉移;

　　③肝硬化時，發(fā)生癌變的肝臟其他部位也有可能同時或在不同時期發(fā)生癌變;

　?、芨闻K上新生腫瘤。

　　為了及時發(fā)現和盡早治療復發(fā)肝癌，我們要求肝癌切除后病人定期上醫(yī)院復查，一般術后1-2年內需每隔2-3個月復查一次，3年內每隔3-6個月復查一次，3年以上每隔半年復查一次，至少5年內要定期進行復查。復查內容主要包括甲胎蛋白(AFP)和B超。AEP全稱是甲種胎兒球蛋白。球蛋白有甲、乙、兩三種，定期檢測血中AFP，有助于復發(fā)肝癌的早期診斷。B超檢查費用低廉，對人體無害、無創(chuàng)傷，又可重復進行，一般能探測出直徑2厘米左右的腫瘤病灶。80%-90%的肝癌病例，僅做B超檢查就可以明確診斷。一般地說，手術醫(yī)生與B超醫(yī)生共同進行B超檢查，對提高診斷的正確率有很大幫助。如有必要可進一步做增強CT檢查或選擇性肝動脈造影檢查，以幫助明確診斷。增強CT檢查對診斷肝癌復發(fā)的準確性較高，但直徑較小的腫瘤容易被漏診。選擇性肝動脈造影則是確診肝癌復發(fā)最可靠的手段。它是將造影劑注入插到肝動脈的導管使肝臟復發(fā)癌灶顯影，可診斷出蝗最小癌灶其直徑為0.3厘米，同時還能顯示腫瘤的部位、類型和門靜脈情況。因此，可疑復發(fā)者，如有條件較好做造影檢查。肝動脈造影的缺點就是病人要接受X射線照射，會有一定痛苦，而且價格比較昂貴。