碘131治療甲亢為什么會導(dǎo)致甲減?1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療，它是一種有效的抗甲狀腺藥，但是在治療甲亢時，服用131碘劑量過大，可導(dǎo)致甲狀腺危象及甲低，碘131治療甲亢為什么會導(dǎo)致甲減?甲減是甲亢131碘治療最重要的并發(fā)癥。131碘治療后發(fā)生甲減的機(jī)理，原因比較復(fù)雜，可能與下列一些因素有關(guān)：

　　碘131治療甲亢為什么會導(dǎo)致甲減?

　　(1)131碘治療劑量過大：破壞甲狀腺組織過多，使殘留的甲狀腺不能維持正常機(jī)體的代謝水平，發(fā)生了甲減。一般情況下，131碘劑量愈大，甲亢治愈率越高，同時甲減的發(fā)生率也愈高，反之亦然。但這只能解釋近期所發(fā)生的甲減，而不能說明晚發(fā)甲減與劑量的關(guān)系。

　　(2)個體敏感性：131碘治療劑量在相同病情的不同病人，可以相差非常懸殊，經(jīng)驗(yàn)得知，年輕、病程短、未經(jīng)抗甲狀腺藥物治療和手術(shù)后復(fù)發(fā)者，特別是TG，TM明顯增高者，對射線均較敏感，治療劑量應(yīng)適當(dāng)偏低，否則容易發(fā)生甲減。

　　(3)細(xì)胞、血管及基質(zhì)的萎縮性病變：131碘治療后甲減的發(fā)生率有逐年增長的趨勢，其原因有人認(rèn)為可能是細(xì)胞、血管及基質(zhì)的萎縮性病變所致，這種萎縮性改變可能是由于放射性損害或治療時甲狀腺球蛋白的大量入血引起自身免疫的結(jié)果。由于上述因素的臨床過程較為緩慢，所以131碘治療甲亢后的晚發(fā)性甲減，可發(fā)生于治療后的任何時間內(nèi)，而且觀察時間越久，甲減的發(fā)生率就越高。