股骨頭缺血性壞死的病理過程，包括骨質(zhì)壞死，繼之死骨吸收和新骨形成，以及股骨頭再塑型等一系列病理變化。引起股骨頭壞死的原因很多，一般可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類，創(chuàng)傷性的如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖部外傷等，可直接或間接損傷股骨頭血運(yùn)，從而導(dǎo)致股骨頭缺血壞死;非創(chuàng)傷性者誘發(fā)的因素較多，而且多數(shù)疾病與其發(fā)病機(jī)制尚不肯定，還有的連病因也不清，稱特發(fā)性股骨缺血壞死。

　　南昌骨科醫(yī)院專家介紹說：隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和影像學(xué)的發(fā)展，國內(nèi)外學(xué)者對(duì)其病因、治療手段以及診斷有了廣泛的研究和巨大的進(jìn)步。治療股骨頭壞死不能千篇一律，應(yīng)根據(jù)患者年齡、壞死程度、壞死的修復(fù)情況、職業(yè)等進(jìn)行個(gè)體化選擇。

　　對(duì)壞死面積在40%左右應(yīng)采用壞死骨切除，植骨術(shù)。而對(duì)50歲以下，肯定會(huì)出現(xiàn)塌陷或已出現(xiàn)塌陷但較輕的患者，采用將股骨頭脫出，股骨頭壞死區(qū)開窗切除壞死骨，植入骨髓及骨替代材料，或采用經(jīng)股骨粗隆作股骨頭頸旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，即將負(fù)重的壞死部位轉(zhuǎn)到不負(fù)重部位。而對(duì)于壞死面積特別大，仍需繼續(xù)服用激素，或者長期誤診誤治導(dǎo)致股骨頭嚴(yán)重塌陷，關(guān)節(jié)疼痛，功能嚴(yán)重障礙的患者，則應(yīng)當(dāng)采取人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。