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邯鄲肝病醫(yī)院

  • 【類型】民營
  • 【網(wǎng)址】 http://www.hdgbyy.com.cn
  • 【地址】河北邯鄲市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)尚壁鎮(zhèn)東300米邯臨路北

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肝硬化的治療原則是什么

時間:2012-07-27 12:11來源:求醫(yī)網(wǎng)

  肝硬化患者都應(yīng)以消除或控制誘發(fā)因素為基本條件,如果誘因不加以控制,肝損害還會持續(xù)加重。所以肝炎后肝硬化應(yīng)注意把握時機,積極抗病毒。同時要防止其他多種誘因加重病情。肝硬化早期以抗病毒抗纖維化為主,以逆轉(zhuǎn)肝硬化恢復肝功能為目的。肝硬化晚期以防治并發(fā)癥、維護患者生命、提高患者生活質(zhì)量為目的。

  大體來說肝硬化的治療原則如下:

  (1)積極抗病毒同時監(jiān)測病情變化:如HBV-DNA持續(xù)陽性且ALT反復異常或ALT高于80的患者都應(yīng)該抗病毒治療??共《舅幬镆掷m(xù)、按時、按療程服用,切忌胡亂停藥、服用偽劣藥或不對癥藥品。

  (2)合理飲食及營養(yǎng):首要是戒酒,并遵照肝硬化的飲食禁忌,嚴格執(zhí)行。肝硬化患者合理飲食、加強營養(yǎng),有利于恢復肝細胞功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,使穩(wěn)定病情。

  (3)改善肝功能:如轉(zhuǎn)氨酶升高等,多提示肝細胞受到損害,應(yīng)按照肝硬化的治療原則結(jié)合病情給與降酶處理,并給予藥物以維護正常肝功能。

  (4)抗肝纖維化治療:抗纖維化治療幾乎貫穿肝硬化治療全程,但肝硬化早期抗纖維化能獲得更好的效果,肝硬化晚期由于肝組織硬化程度嚴重,逆轉(zhuǎn)的希望不大。近年國內(nèi)研究應(yīng)用中藥制劑配合中成藥復方療法和中西醫(yī)結(jié)合三聯(lián)法等療法治療肝纖維化和早期肝硬化取得了比較明顯的效果,此類療法和中藥抗纖維化正在逐漸普及。

  (5)積極防治并發(fā)癥:肝硬化晚期并發(fā)癥較多,如上消化道出血、肝腹水、肝性腦病、感染等都是比較嚴重的并發(fā)癥。尤其上消化道出血和肝硬化腦病都有較高的死亡率,因此肝硬化中晚期應(yīng)該以防止并發(fā)癥維護患者生命和提高生活質(zhì)量為主,抗病毒抗纖維化為輔。