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上海中大腫瘤醫(yī)院

  • 【類型】民營(yíng)
  • 【網(wǎng)址】www.zl021.com
  • 【地址】上海市虹口區(qū)場(chǎng)中路685弄2號(hào)

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鼻咽癌與EB病毒感染相關(guān)

時(shí)間:2012-06-05 11:48來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)


  廣東、廣西的鼻咽癌發(fā)病率非常高,而相鄰的江西、湖南、福建、海南等省則為鼻咽癌次高發(fā)區(qū)。對(duì)于鼻咽癌的早期檢測(cè),EB病毒篩查是非常重要的環(huán)節(jié)。鼻咽癌患者100%都與EB病毒感染相關(guān),90%以上患者會(huì)顯示為EB病毒高抗體。EB病毒在人群中感染廣泛,根據(jù)血清學(xué)調(diào)查,我國(guó)3~5歲兒童中EB病毒VCA/IgA抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上,這與我國(guó)兒童幼兒時(shí)期的生長(zhǎng)環(huán)境有關(guān),由于我國(guó)傳統(tǒng)的圍坐不分餐飲食習(xí)慣,EB病毒比較容易通過(guò)唾液傳播。幼兒感染后多數(shù)無(wú)明顯癥狀,或引起輕癥咽炎和上呼吸道感染。

  上海中大腫瘤醫(yī)院的專家介紹,青年期發(fā)生原發(fā)感染,約有一半人群會(huì)出現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥,主要通過(guò)唾液傳播,也可經(jīng)輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細(xì)胞內(nèi)增殖,然后感染B淋巴細(xì)胞,這些細(xì)胞大量進(jìn)入血液循環(huán)而造成全身性感染,并可長(zhǎng)期潛伏在人體淋巴組織中,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí),潛伏的EB病毒活化而產(chǎn)生病毒,我們?cè)谖赴┗颊咧邪l(fā)現(xiàn),大約有10%的病人體內(nèi)EB病毒也參與了發(fā)病,但不像鼻咽癌、淋巴瘤等惡性腫瘤那么明確。

  EB病毒抗體陽(yáng)性者應(yīng)做鼻咽纖維鏡確診

  中大醫(yī)院腫瘤專家介紹,鼻咽癌的發(fā)病高峰在40歲左右,防癌體檢較好加檢VCA/IgA、EA/IgA指標(biāo),這兩項(xiàng)指標(biāo)與鼻咽癌的發(fā)病關(guān)系密切,如果此兩項(xiàng)指標(biāo)滴度漸高且是廣東籍人,家族里有人患鼻咽癌的,更要引起重視,定期檢測(cè)。

  EB病毒篩查試劑盒很多醫(yī)院都可以進(jìn)行,如果抗體呈陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)一步做鼻咽纖維鏡檢查或磁共振,以排除鼻咽癌危險(xiǎn)。就算結(jié)論否定發(fā)現(xiàn)有鼻咽癌征兆,抗體陽(yáng)性者也應(yīng)三個(gè)月到半年一次定期復(fù)查,其中部分人群或自動(dòng)轉(zhuǎn)陰。

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