便秘在老年人較為常見，而患帕金森病的老年人就更為常見。據(jù)統(tǒng)計，其發(fā)生率為50%~67%。本病之植物神經(jīng)癥狀及迷走神經(jīng)背核的損害與便秘的發(fā)生有關。主要是排便的敏感性下降，直腸，肛門肌的異常緊張性反應和收縮，以及恥骨直腸肌，盆腔平滑肌功能不良引起腸麻痹，病人常表現(xiàn)為頑固的便秘。排便障礙還可發(fā)生巨結(jié)腸癥。防治帕金森病患者的便秘，先要深入檢查，除外其他可致便秘的病因。如有器質(zhì)性病變，則主要針對其原發(fā)疾病進行治療，而對便秘進行對癥處理。對于未查出上述器質(zhì)性病變的帕金森患者，下面介紹帕金森病患者可采取措施和采用的瀉劑：

　　(1)養(yǎng)成定時排便的習慣，強化排便反射。

　　(2)多食蔬菜，新鮮水果，多飲水。

　　(3)全身衰弱或腹肌無力者，應適當加強營養(yǎng)和鍛煉。也可做排便動作(如正常排便時肛門舒縮的動作)來鍛煉提肛肌的力量。

　　(4)適當使用瀉劑。如果采取以上方法還不能克服便秘的話，有必要輔以輕瀉劑。而強瀉劑或灌腸應盡量少用或慎用。少數(shù)病人的糞便停滯時間過長，糞塊硬結(jié)并滯留在直腸內(nèi)近肛門口處，此時口服瀉劑，潤滑劑均可能無效，必須戴手套以手指將干結(jié)的大便逐塊摳出，可立即解除病人的痛苦。

　　潤滑性瀉劑：甘油，石蠟油，蓖麻油，每次5~15毫升，口服或灌腸后可包在糞團外，使之易于通過腸道，并可減少腸道水分的吸收，用于糞便干結(jié)或年老體弱伴有排便動力較差者?；蛴糜谌?0毫升，直接注入肛門，可刺激直腸壁反射性地引起排便作用，并有潤滑作用。

　　稀釋性瀉劑：口服硫酸鎂10~20克，多飲水，使大便呈液狀而便于排出，偶伴有腹痛。此藥作用較強烈，一般情況下應避免使用。美乳或氧化鎂作用較緩和，常采取分次服法，如美乳每次5~10毫升，每日2~3次。腎功能不全者不宜用鎂劑，或用玄明粉10克，沖服，每日或隔日1次。

　　刺激性瀉劑：主要作用為刺激腸蠕動，對排便動力衰弱或缺乏者有一定幫助。果導片，含酚酞50毫克，睡前服1~2片，可促進結(jié)腸蠕動，并阻止腸液被腸壁吸收而起緩瀉作用，服藥8小時后可排便。大黃粉1~2克，頓服，作用較強?；蛴么簏S蘇打片，每次2片，每日3次，作用較緩和。番瀉葉3~6克，泡茶飲，每日1次。

　　容積性瀉劑：含多糖或纖維素類，能膨脹成潤滑性凝膠，使腸內(nèi)容物易于通過，并促進腸蠕動，一般服后12~24小時見效。瓊脂15~30毫升，每日1~2次。甲基纖維素，每日1.5~5克，可長期服用，特別適用于進少渣飲食或停用刺激性瀉藥者。服藥時鼓勵病人多飲水，以免發(fā)生腸梗阻。

　　軟化性瀉藥：為基本不吸收的表面活化劑，能使大便中的水和脂肪易于混合而軟化之，可增加腸內(nèi)水分分泌。如二辛基硫酸琥珀酸鈉，每日50~250毫克。

　　灌腸及栓劑：適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時性治療措施。溫開水500~1000毫升或軟肥皂10~15克加溫開水1000毫升灌腸。甘油栓，每次1枚塞肛內(nèi)。

　　中成藥：脾約麻仁丸，每日服6克。更衣丸，每日服3克。沉香化滯丸，每次6克，每日2次。