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橋本氏是一種什么疾病

時(shí)間:2012-07-06 17:34來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病。日本九州大學(xué)Hashimoto首先(1912)在德國(guó)醫(yī)學(xué)雜志上報(bào)道了4例而命名為Hashimoto(橋本)甲狀腺炎,為臨床中最常見(jiàn)的甲狀腺炎癥。

  橋本氏病病因:

  1.病程中從患者血清中可檢出效價(jià)很高的抗甲狀腺各種成分的自身抗體。如甲狀腺微粒體抗體,甲狀腺球蛋白抗體,以及一部分患者血清甲狀腺刺激阻斷抗體(TsBAb)值升高。

  2.細(xì)胞免疫的證據(jù)是甲狀腺組織中有大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和淋巴濾泡形成。有母細(xì)胞(blastcell)形成,移動(dòng)遏制因子和淋巴細(xì)毒素的產(chǎn)生,本病患者的T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的,相應(yīng)的抗原主要是甲狀腺細(xì)胞膜。

  3.有的患者同時(shí)伴隨其他自身免疫疾病如惡性貧血,播散性紅斑痕瘡,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、I型糖尿病,慢性活動(dòng)性肝炎等。本病后期甲狀腺功能明顯低下時(shí),臨床上呈粘液性水腫。患者的遏制性T淋巴細(xì)胞遺傳性缺陷導(dǎo)致甲狀腺自身抗體產(chǎn)生。結(jié)合本病中尚有K細(xì)胞介導(dǎo)免疫,釋放出包括淋巴毒素在內(nèi)的可溶細(xì)胞,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞損害。另外遺傳因素與自身免疫的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)。本病有家族簇集現(xiàn)象,且女性多發(fā)。國(guó)外在HLA遺傳因子研究中發(fā)現(xiàn),歐美白人DBW3,DR5增加,而日本人則是DBW53出現(xiàn)頻率較高。

  橋本氏病臨床表現(xiàn):

  本病多見(jiàn)于中年女性,表現(xiàn)為甲狀腺腫,起病緩慢,常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn),體積約為正常甲狀腺的2~3倍,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性如橡皮,明顯結(jié)節(jié)則少見(jiàn),無(wú)壓痛,與四周無(wú)粘連,可隨吞咽運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。晚期少數(shù)可出現(xiàn)輕度局部壓迫癥狀。

  本病發(fā)展緩慢,有時(shí)甲狀腺腫在幾年內(nèi)似無(wú)明顯變化。初期時(shí)甲狀腺功能正常。病程中有時(shí)也可出現(xiàn)甲亢,繼而功能正常,甲減,再正常,其過(guò)程類似于亞急性甲狀腺炎,但不伴疼痛,發(fā)熱等,故稱此狀態(tài)為無(wú)痛性甲狀腺炎,產(chǎn)后發(fā)病則稱為產(chǎn)后甲狀腺炎。但當(dāng)甲狀腺破壞到一定程度,許多患者逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退,少數(shù)呈粘液性水腫。本病有時(shí)可合并惡性貧血,此因患者體內(nèi)存在胃壁細(xì)胞的自身抗體。

  橋本氏病的主要特點(diǎn):

  1.患者大量食用腥膻食物后,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀。

  2.甲狀腺腫大,多數(shù)有壓痛,無(wú)血管雜音,有結(jié)節(jié)。

  3.青春期甲狀腺腫大。

  4.小腿脛前有局限性粘液性水腫。

  5.橋本氏甲狀腺炎患者的甲亢癥狀能不服藥而“自愈”,這種情況可以反復(fù)出現(xiàn)。

  6.患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。

  橋本氏病的主要危害

  橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,此病初期以甲亢或彌漫性甲狀腺腫大主,盡管該病不會(huì)馬上造成生命危險(xiǎn),但是如果不進(jìn)行積極的治療,一般都會(huì)發(fā)展成為甲減而導(dǎo)致終身服激素。

  甲減會(huì)導(dǎo)致人體整新陳代謝放慢,使人長(zhǎng)期處于亞健康狀況。而對(duì)于一些育齡期的女性,懷孕期間應(yīng)該特別注意甲狀腺激素的平衡,定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免影響胎兒的發(fā)育。

  橋本氏甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關(guān)系尚存有爭(zhēng)論。目前已有報(bào)告顯示,慢性淋巴性甲狀腺炎導(dǎo)致癌發(fā)生率為12%,有時(shí)兩者相混一起,在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認(rèn)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎確實(shí)存在微小癌。最近廣州中山醫(yī)院對(duì)27例慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎檢查中發(fā)現(xiàn)微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭狀癌各1例,其惡性腫瘤發(fā)生率為11.1%。所以橋本氏甲狀腺炎與癌變有非常大的關(guān)系。

  “靶向調(diào)控-TSH平衡療法”如何治療橋本氏病?

  靶向調(diào)控-TSH平衡療法從甲狀腺病因著手,靶向調(diào)控,阻斷甲狀腺發(fā)病途徑,遏制甲狀腺組織的增生,修復(fù)體內(nèi)受損基因,恢復(fù)人體的正常免疫功能。

  第一:“靶向調(diào)控-TSH平衡療法”由八大項(xiàng)檢查技術(shù)和超百項(xiàng)輔助技術(shù)構(gòu)成,以多維的立體治療方式通過(guò)近百項(xiàng)檢查,全面詮釋甲亢的病因機(jī)制和整個(gè)治療過(guò)程。是目前世界上比較全面檢查甲亢的治療體系。

  第二:“靶向調(diào)控-TSH平衡療法”高精尖設(shè)備診療保障甲亢治療效果,徹底杜絕甲亢發(fā)作,開(kāi)創(chuàng)甲亢治療新紀(jì)元。

  第三:“靶向調(diào)控-TSH平衡療法”是第一個(gè)提出多維治療、立體治療的甲亢,即通過(guò)細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)、生化學(xué)、基因?qū)W、心理學(xué)等各學(xué)科去綜合考慮致病因和治療進(jìn)程,按照“一人一方”,“一人多法”的治療準(zhǔn)則為患者制定個(gè)性化的綜合治療方案。

  第四:“靶向調(diào)控-TSH平衡療法”從甲狀腺病因著手,靶向調(diào)控調(diào)控,阻斷甲狀腺發(fā)病途徑,遏制甲狀腺組織的增生,修復(fù)體內(nèi)受損基因,恢復(fù)人體的正常免疫功能。

  昆明昆陸醫(yī)院的專家提示:橋本氏的治療需要注意,切勿相信一些虛假的廣告和神藥神術(shù),多了解一些信息,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全方位的考量,避免上當(dāng)受騙。以上信息僅供參考,并不作為診療依據(jù)。如需診療建議咨詢?cè)诰€專家或者撥打免費(fèi)咨詢熱線0871-8595120