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北京藏醫(yī)腎病醫(yī)院
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小兒腎病綜合征的并發(fā)癥
時間:2013-04-22 09:21來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒腎病綜合征并發(fā)癥表現(xiàn),其癥狀明顯,辨別也比較容易。更好得了解了小兒腎病綜合征的并發(fā)癥,有助于幫助小兒腎病綜合征患者更好的進行針對性的預(yù)防,減少并發(fā)癥的發(fā)生以及危害。這些常見的腎病綜合征并發(fā)癥具體包括以下幾種:
1、感染
這是最常見的并發(fā)癥及引起死亡的主要原因。據(jù)年國際小兒腎臟病研究組織
(ISKDC)統(tǒng)計,直接或間接因感染死亡者,占腎病患兒死亡的70%。感染也常是小兒腎病綜合征病情反復(fù)和/或加重的誘因和先導(dǎo),網(wǎng)站建設(shè)并可影響激素療效。
2、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥
小兒腎病綜合征時,體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)可有如下變化:
?、倮w維蛋白原增高;
?、谘獫{中第Ⅴ、Ⅷ凝血因子增加; ③抗凝血酶Ⅲ下降;
?、苎獫{纖溶酶原的活性下降;
?、菅》磾?shù)量可增加,其粘附性和聚集力增高。其結(jié)果可導(dǎo)致高凝狀態(tài),并可發(fā)生血栓栓塞合并癥,其中以腎靜脈血栓形成最為臨床重視。急性者表現(xiàn)為驟然發(fā)作的肉眼血尿和腹痛,檢查有脊肋角壓痛和腎區(qū)腫塊,雙側(cè)者有急性腎功能減退。慢性的腎靜脈血栓形成臨床癥狀不明顯,常僅為水腫加重、尿白不緩解。
3、鈣及維生素D代謝紊亂
小兒腎病綜合征時,血中維生素D結(jié)合蛋白(VDBP,分子量)由尿中丟失,體內(nèi)維生素D不足,影響腸鈣吸收,并反饋導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進。其臨床表現(xiàn)為低鈣血癥、循環(huán)中維生素D不足、骨鈣化不良。這些變化在生長期的小兒中尤為突出。
4、低血容量
因血漿白蛋白低下、血漿膠體滲透壓降低,小兒腎病綜合征常有血容量不足,加之部分患兒長期不恰當(dāng)忌鹽,當(dāng)有較急劇的體液丟失(如吐、瀉、大劑量利尿應(yīng)用、大量放腹水等)時,即可出現(xiàn)程度不等的血容量不足癥狀,如:體位性低血癥、腎前性氮質(zhì)血癥,甚至出現(xiàn)休克。
患腎病,不僅僅是影響了患者的身體健康,也同樣會影響到患者的心理,尤其是兒童心理還不成熟,如果患上腎病,會給他們帶來很大的打擊,甚至影響到心理的健康.