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山西益康脈管炎醫(yī)院
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什么叫脈管炎
時間:2012-04-26 14:00來源:求醫(yī)網(wǎng)
脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營養(yǎng)、出現(xiàn)潰瘍、壞死,是一種較頑固的血管疾病,常常容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響病人的生存質(zhì)量。
脈管炎病因:尚未十分明暸,下列因素與脈管炎有密切關(guān)系:(1)吸煙可導(dǎo)致血管痙攣,脈管炎有吸煙史者占80-95% 。(2)寒冷、潮濕可引起血管舒張失調(diào)。 (3)感染可致血管炎性增生。 (4)性激素、前列腺素缺乏,導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)而使血栓形成(前列腺素E1有擴張血管和遏制血小板凝集的作用)。(5)創(chuàng)傷直接損傷血管而發(fā)病。 (6)自身免疫功能低下而致病。(7)家族遺傳。
脈管炎診斷依據(jù):(1)幾乎全為男性,發(fā)病年齡20~40歲。(2)有慢性肢體動脈缺血性表現(xiàn):發(fā)涼、怕冷、麻木、間歇性踱行、瘀血、營養(yǎng)障礙改變等,常累及下肢,上肢發(fā)病者少。(3)40%~60%有游走性血栓性淺靜脈炎病史和體征。(4)各種檢查證明,肢體動脈狹窄、閉塞的位置多在胭動脈及其遠(yuǎn)端動脈(常累及肢體中小動脈)。(5)幾乎全有吸煙史,或有受寒凍史。(6)在疾病活動期,患者血液中IgG、IgA、IgM、抗動脈抗體、免疫復(fù)合物陽性率增高,T細(xì)胞功能指標(biāo)降低。(7)動脈造影:病變多在股.胭動脈及其遠(yuǎn)端動脈多見,動脈呈節(jié)段性閉塞、狹窄,閉塞段之間的動脈和近心端動脈多屬正常,動脈閉塞的近遠(yuǎn)端多有樹根形側(cè)支循環(huán)動脈。