1.膽結(jié)石可能會(huì)癌變膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸膽堿的刺激容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診

　　2.繼發(fā)性膽管結(jié)石

　　3.繼發(fā)性感染

　　癌變

　　膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸膽堿的刺激容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診

　　膽管內(nèi)的惡性腫瘤(膽管癌)可沿著膽管樹發(fā)生在任何部位發(fā)病高峰年齡在60-65歲主要表現(xiàn)為黃疸偶爾伴有疼痛和體重丟失膽管癌的危險(xiǎn)因素包括華枝睪吸蟲先天性膽管囊性擴(kuò)張癥硬化性膽管炎潰瘍性結(jié)腸炎膽囊癌的臨床表現(xiàn)和診斷與膽囊炎相似常常在膽囊切除時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)90%膽囊癌是腺癌一年生存率僅14%

　　80%～90%膽囊癌伴膽石膽囊癌的危險(xiǎn)因素大多與膽結(jié)石的相同美洲土著的一些人群有遺傳傾向他們?cè)谳^年輕時(shí)發(fā)生膽結(jié)石的頻率就很高膽囊癌在他們當(dāng)中的發(fā)病率為普通人群的5-10倍膽結(jié)石的持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度與膽囊癌的危險(xiǎn)因素有關(guān)膽囊癌尤其與大結(jié)石(直徑>3cm)或有慢性炎癥的膽囊壁的鈣化(瓷膽囊)有關(guān)這些發(fā)現(xiàn)因此被許多專家認(rèn)為是膽囊切除術(shù)的指征即使是無癥狀的患者也可行膽囊切除術(shù)然而由于膽囊腺癌在膽結(jié)石病人中的發(fā)生率小于l/因此目前對(duì)膽囊癌的預(yù)防在大多數(shù)患有無癥狀膽石的病人不被看作是膽囊切除的指征