隨著人類醫(yī)學(xué)對(duì)出生缺陷的原因和機(jī)理的不斷認(rèn)識(shí)，為出生缺陷的預(yù)防提供了理論依據(jù)。世界衛(wèi)生組織提出出生缺陷的三級(jí)預(yù)防概念，以減少出生缺陷的發(fā)生，并進(jìn)行積極治療。

　　1.一級(jí)預(yù)防——防止出生缺陷發(fā)生：廣泛而深入地開展優(yōu)生的宣傳教育，加強(qiáng)和推廣遺傳咨詢、婚前檢查、婦女保健(特別是孕前和孕期保健、分娩保健)。孕期，特別是孕早期的保健對(duì)預(yù)防出生缺陷的發(fā)生至關(guān)重要，要注意孕期營養(yǎng)的均衡，適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)。要防止近親婚配，避免婦女在有重要疾病，或身體欠佳、營養(yǎng)不良的時(shí)期受孕。同時(shí)，對(duì)不應(yīng)、不宜和應(yīng)延期婚育的對(duì)象，應(yīng)加強(qiáng)教育和指導(dǎo)。

　　2.二級(jí)預(yù)防——減少出生缺陷兒的出生：隨著產(chǎn)前診斷新技術(shù)和新方法的不斷出現(xiàn)，產(chǎn)前出生缺陷、提高人口素質(zhì)起了不可估量的作用。通過產(chǎn)前診斷檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒異常，及時(shí)診斷，以減少出生缺陷兒的出生。如早期絨毛活檢，B超，甲胎蛋白測(cè)定。

　　凡具有下列情況之一的孕婦，在懷孕4～6個(gè)月時(shí)，都應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢，并進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)前診斷。

　　★年齡在35歲以上的孕婦。因卵子老化，染色體容易發(fā)生突變，產(chǎn)生胎兒先天性畸形或先天愚型兒的危險(xiǎn)性較大。

　　★曾生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女。再次懷孕后，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢。因?yàn)樗齻冊(cè)俅紊惍惓：⒆拥奈ｋU(xiǎn)性較一般孕婦高得多。

　　★有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、多次胎死宮內(nèi)的婦女。再次懷孕后，要進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目檢查。因?yàn)檫@種情況有可能是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的，再次懷孕，仍可出現(xiàn)畸胎。

　　★家族中有先天性代謝性疾病的患者，或孕婦本人曾生育過代謝性疾病患兒。孕期應(yīng)做產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢。

　　★夫婦雙方均為同一種地中海貧血患者。

　　★懷孕早期，曾患過風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹等病毒感染的孕婦。因易感染給胎兒發(fā)生畸形，應(yīng)作相關(guān)的檢查。

　　★孕前及孕期飼養(yǎng)寵物并經(jīng)常接觸寵物的孕婦。尤其是貓，是弓形體病的傳染源。孕婦感染后生下的嬰兒可能患有腦積水、腦鈣化、先天性失明等畸形。

　　★孕早期曾服用可能致胎兒畸形的藥物，或接受過放射線診斷或治療的孕婦。都要進(jìn)行產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢，并進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前診斷

　　3.三級(jí)預(yù)防——出生缺陷的治療：主要內(nèi)容是新生兒篩查，包括代謝病的診斷和治療及先天性聾啞等。通過特殊的血生化檢查，以達(dá)到對(duì)新生兒的某些遺傳進(jìn)行早期診斷。目前廣泛開展的苯酮尿癥新生兒篩查，一旦查出可進(jìn)行早期、有效的治療。

　　通過開展出生缺陷三級(jí)預(yù)防及對(duì)出生缺陷的病因、診斷、產(chǎn)前診斷和防治等研究，可以有效地降低出生缺陷的發(fā)生。