始建于1994年的青島市城陽(yáng)人民醫(yī)院(現(xiàn)并稱(chēng)泰山醫(yī)學(xué)院附屬青島醫(yī)院),是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救和預(yù)防保健等于一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院... [ 詳細(xì) ]
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青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院
- 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
- 【電話(huà)】0532-80653888
- 【網(wǎng)址】www.qdcyyy.com
- 【地址】青島市城陽(yáng)區(qū)長(zhǎng)城路600號(hào)
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糖尿病腎病的飲食指導(dǎo)
時(shí)間:2012-11-11 15:11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一,臨床特征為蛋白尿,高血壓,水腫,漸進(jìn)性腎功能損害,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。飲食治療對(duì)于糖尿病腎病的患者有著很重要的意義。
糖尿病腎病的飲食:既要保證熱量和營(yíng)養(yǎng)充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)、熱量的攝入
熱量 供給必須充足,以維持正常生理需要。攝入的熱量能否滿(mǎn)足人體的需要,其標(biāo)準(zhǔn)是患者體重不高不低,且能長(zhǎng)期穩(wěn)定維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。攝入碳水化合物占55%-60%,脂肪占20%-25%,蛋白質(zhì)占15%-20%。
脂肪 體內(nèi)脂肪過(guò)多可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,所以要限制脂肪的攝入。較好選用植物油代替動(dòng)物脂肪,如橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來(lái)源。 鹽 低鹽飲食不僅有利于血壓的控制.更有利于早期腎病的控制及減輕水腫癥狀。每日食鹽用量較好控制在5克以?xún)?nèi)。除此之外.還應(yīng)少食含鈉鹽豐富的食物,如各種醬腌成菜、蝦皮、腐乳、豆制品等
鉀 根據(jù)尿量和血鉀水平調(diào)節(jié)含鉀量較低的食物:瓜果類(lèi)蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋(píng)果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄含鉀量較高的食物:油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子、鈣、磷。腎臟損害時(shí),磷的排泄會(huì)減少,導(dǎo)致血磷升高。而且對(duì)維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,因此理想的治療膳食應(yīng)該提高鈣含量,
水 盡量降低磷糖尿病腎病患者需要讓體液出入平衡,可根據(jù)自身狀況量出為入,合理控制水的攝入量。
低蛋白飲食 目前主張?jiān)谔悄虿∧I病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d)。對(duì)已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對(duì)蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d) 在施行低蛋白飲食時(shí),為防止DN患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,建議給患者同時(shí)補(bǔ)充 ɑ-酮酸。 ɑ-酮酸是氨基酸前體,通過(guò)轉(zhuǎn)氨基或氨基化的作用,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄳?yīng)的氨基酸平衡飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療。