目的：探討腹腔鏡下子宮次全切、子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)的臨床價(jià)值和手術(shù)技巧;探討腹腔鏡在異位妊娠中的應(yīng)用價(jià)值;探討腹腔鏡手術(shù)對(duì)繼發(fā)不孕患者的手術(shù)效果及術(shù)后受孕率的分析。我院從年5月至年8月經(jīng)腹腔鏡手術(shù)共172例，其中，子宮次全切、腹膜內(nèi)切除25例、子宮肌瘤剝除31例，卵巢手術(shù)剝除46例，異位妊娠40例(輸卵管切除18例、卵巢切開(kāi)取胚及輸卵管妊娠擠壓22例)。繼發(fā)不孕 30例，術(shù)前經(jīng)輸卵管造影，提示單側(cè)或雙側(cè)輸卵管閉鎖，積液或通暢不良。術(shù)中進(jìn)行盆腔粘連松懈，僅子宮、輸卵管、卵巢恢復(fù)正常形態(tài)與位置，同時(shí)行輸卵管傘端造口術(shù)，術(shù)后放入防粘連液預(yù)防術(shù)后盆腔在粘連。術(shù)后隨訪1年，由7例妊娠，受孕率20.3%。雖手術(shù)成功，但術(shù)后受孕率低，其主要原因是盆腔炎癥時(shí)間長(zhǎng)，粘連程度嚴(yán)重，術(shù)后輸卵管功能較差，恢復(fù)輸卵、運(yùn)送受精卵等功能可能需要較長(zhǎng)時(shí)間，甚至失去其功能等原因。

　　因此，腹腔鏡具有安全可靠、創(chuàng)傷小、出血小、手術(shù)視野清晰，具有開(kāi)腹手術(shù)不具備的優(yōu)越性，術(shù)后恢復(fù)快，值得臨床推廣使用。

　　(保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 易孝英)