贛州市第二人民醫(yī)院暨贛州市傳染病醫(yī)院,始建于1918年,是贛南地區(qū)僅有的一家以肝病為重點特色的傳染病專科醫(yī)院,集預(yù)防、醫(yī)療、科研和教學(xué)為一體,... [ 詳細(xì) ]
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贛州市第二人民醫(yī)院
- 【類型】三級 / 綜合醫(yī)院
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- 【網(wǎng)址】gzsdermyy@163.com
- 【地址】贛州章貢區(qū)水東鎮(zhèn)沿坳2號
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腦卒中病人的康復(fù)指導(dǎo)
時間:2012-11-09 18:27來源:求醫(yī)網(wǎng)
腦卒中(腦中風(fēng))發(fā)病后如果能及時搶救、合理治療和精心護理,病人可以安全度過急性期進入恢復(fù)期,此時,最信令人難以接受的是半身不聽使喚,講話發(fā)音不清,以及大小便失禁等問題使病人驚恐、煩躁,甚至抑郁憤世,影響康復(fù)。一般來說腦卒中(中風(fēng))恢復(fù)期護理可歸納為爭取全面康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥和復(fù)發(fā)、提高生存質(zhì)量三個方面。
首先要解除病人的思想負(fù)擔(dān),在家里需安排一個舒適,安靜方便的修養(yǎng)環(huán)境,家人融洽相處氣氛和諧對病人是很好的心理支持。耐心細(xì)致地照顧病人如洗漱、擦身、進食、飲水、使用便器調(diào)整體位等,增加恢復(fù)生活能力的責(zé)任感。飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽低脂肪。喂食時讓病人取半坐位,將少量食物由病人健側(cè)放入口中,下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜,并防止嗆咳。食后漱口避免食物殘留在口腔。當(dāng)病情穩(wěn)定(一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后)即抓緊早期功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)廢用性攣縮。先做被動運動,方法是一手握住病人關(guān)節(jié)近端,另一手握其肢體遠(yuǎn)端,緩慢地活動關(guān)節(jié),達(dá)到關(guān)節(jié)最大活動度或引起疼痛時為止,每天3-4次,每次時間由短到長,待癱瘓肢體肌力有所恢復(fù),即可指導(dǎo)進行主動運動,如練習(xí)仰臥伸手、抬腿、大小關(guān)節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動,逐漸起坐、站立、行走下蹲并配全拉繩,提物等運動,逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能,并進一步訓(xùn)練手的精細(xì)動作和抓握、捻動紐扣、用匙筷、翻書報等以提高生活技能。與此同時結(jié)合語言康復(fù)訓(xùn)練,與病人對話時講簡短易懂話語,清楚而且緩慢,并給病人充分時間回答問題,講病人最關(guān)心的話題使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達(dá)意圖而急燥時,應(yīng)予安慰并教會如何回答,還可通過寫字、手勢等身體語言以彌補和完成講話內(nèi)容。對講話時出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者,應(yīng)加猜測并予以澄清使病人知道他的講話已被聽懂,使他樂于接受反復(fù)矯正,重建語言功能。