蕉嶺縣人民醫(yī)院是我院單獨一所“二級甲等”綜合性醫(yī)院。建院以來,在縣委、縣政府和上級衛(wèi)生
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蕉嶺縣人民醫(yī)院
- 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
- 【電話】0753-7861467
- 【網(wǎng)址】www.jl13.net
- 【地址】廣東省蕉嶺縣環(huán)東路1號
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甲狀腺癌復發(fā)風險程度分級
時間:2012-11-09 15:44來源:求醫(yī)網(wǎng)
針對分化型甲狀腺癌(DTC)的術后治療,旨在降低其復發(fā)風險。目前主要依據(jù)國際緩癌聯(lián)盟(UICC,版)、美國癌癥聯(lián)合會(AJCC,第7版)對術后DTC進行復發(fā)風險程度分級,依據(jù)年齡、腫瘤直徑及切緣情況、甲狀腺腺外侵犯、淋巴結及遠處轉移情況及病理類型等將其分為低危及高?;颊?。
高危組患者通常具有以下特征:①年齡45歲;②腫瘤直徑>4 cm;③甲狀腺腺外侵犯; ④甲狀腺放射暴露史;⑤侵襲性病理亞型如:高細胞、島狀、實性型等;⑥切緣陽性;⑦頸部淋巴結廣泛轉移;遠處轉移。
無上述特征者則為低危組。
以上是與國際接軌的分級標準,下面是我國分級標準。
對分化型甲狀腺癌患者長期隨訪的目標就是對可能復發(fā)的患者進行密切監(jiān)測,以便盡早發(fā)現(xiàn)復發(fā)病灶,早期檢出復發(fā)灶有助于對患者實施有效的治療。隨訪的內(nèi)容依患者病變持續(xù)存在或復發(fā)危險的大小各不相同,按復發(fā)危險程度將患者分為3個水平:
低?;颊撸涸诔醮问中g治療并清除殘留病灶后沒有局部或遠處轉移灶,所有肉眼可見的腫瘤均已被切除,腫瘤未侵入局部組織且沒有高侵犯性的病理表現(xiàn)或侵襲血管。如果使用碘131,那么在初次手術后進行全身放射碘掃描時,甲狀腺床外無碘131攝取。
中?;颊撸涸诔醮问中g時,肉眼可見腫瘤侵入甲狀腺旁軟組織,或腫瘤有侵犯性的病理表現(xiàn)或侵入血管。
高?;颊撸涸诔醮问中g時,肉眼可見腫瘤侵入周邊組織,腫瘤切除不完整、有遠處轉移,或在甲狀腺殘余病灶清除術后行碘131掃描時可見甲狀腺床外有碘攝取。