大名縣人民醫(yī)院始建于1947年,是大名縣單獨一所縣級綜合性醫(yī)院,現(xiàn)為國家二級甲等醫(yī)院。全院干部職工616人,其中衛(wèi)技人員526人,醫(yī)生27... [ 詳細 ]
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手術(shù)與麻醉的關(guān)系
時間:2012-11-09 13:14來源:求醫(yī)網(wǎng)
有效且成功的手術(shù),無論術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后,都需要專業(yè)的麻醉人員協(xié)力合作來完成。麻醉能提供一段完善、舒適的止痛過程,在安眠及肌肉放松中,使手術(shù)順利、安全,達到治療之目的。作為麻醉醫(yī)生,我們的主要目的是給病人提供較好的麻醉治療,安全、舒適、沒有痛苦。
希望病人閱讀有關(guān)章節(jié),以便和你的麻醉醫(yī)生合作,作出關(guān)于你的麻醉的最合理的選擇。當(dāng)你和你的麻醉醫(yī)生進行交談,請向他提出任何你所關(guān)心的問題,如麻醉的選擇、術(shù)后如何解除疼痛。
人體內(nèi)有一整套傳遞信息的系統(tǒng)——神經(jīng)系統(tǒng),它是由成千上萬個神經(jīng)細胞組成,使大腦、脊髓相互連接成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。它傳播著包括內(nèi)臟、皮膚、骨胳、肌肉等的信息。通過這個系統(tǒng)交換電化學(xué)信號,不停地把來自外部環(huán)境的信息傳遞給大腦,包括傷害性信息如痛覺傳達到大腦。這些信號首先由神經(jīng)末梢傳遞給脊髓,再上傳到大腦的不同區(qū)域,經(jīng)大腦加工形成情緒、感覺、思維、行動。
麻醉主要分為局麻、區(qū)域阻滯、全麻,它們在不同部位阻斷痛覺的傳導(dǎo)。想象神經(jīng)系統(tǒng)是一個電話系統(tǒng),大腦是總機、神經(jīng)是電話線、身體的疼痛部位是電話機,全麻主要作用于大腦,區(qū)域阻滯作用于電話線,局麻作用于電話機。
例如,你的腳需要做一個范圍很小的手術(shù),醫(yī)生決定做局部麻醉、只是使手術(shù)部位的神經(jīng)阻斷,不能傳達到神經(jīng)系統(tǒng),通常適用于很小的手術(shù)。
如果病人需要進行大的手術(shù)如大腿骨折,就需要區(qū)域神經(jīng)阻滯,常用的有硬膜外麻醉,它是通過臨時性阻斷大量的神經(jīng)叢使痛覺信號不能上傳到脊髓、大腦以達到大范圍的消除疼痛的目的。好比電話線被暫時阻斷,這一區(qū)域的電話都不能到達總機一樣。
如果病人需要特殊的手術(shù)如心臟手術(shù),麻醉醫(yī)生會認(rèn)為全麻是較好的。全麻會暫時使你的意識喪失,察覺不到由神經(jīng)系統(tǒng)傳遞來的疼痛信號,不能形成意識、痛覺、情緒,好比總機接線員暫時休息,所有的電話暫不能接通。
復(fù)雜手術(shù)進行全麻時,麻醉醫(yī)生將選擇多種藥物以便達到不同的目的。他們使用吸入性麻醉藥、靜脈麻醉藥使喪失意識;肌松藥使肌肉松弛;鎮(zhèn)痛藥消除疼痛;其他藥物(非麻醉性藥物)維持基礎(chǔ)生命功能,麻醉醫(yī)生應(yīng)多種藥物協(xié)調(diào)應(yīng)用,按個體差異合理用藥。
什么時候需要進行麻醉?
任何可能引起疼痛的手術(shù)和檢查均有必要進行麻醉。如外科(包括普通外科、腹部、神經(jīng)、矯形、胸心、血管、泌尿、小兒等外科)、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等各種大、中、小手術(shù)及胃腸鏡檢查治療、支纖鏡檢、人流、分娩和介入治療等。