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仙桃市第一人民醫(yī)院
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中草藥對腎臟的副作用不容勿視
時間:2012-11-09 12:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
90年代中期,醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn),相當數(shù)量的"肥妞" 、"胖嫂" 在無所禁忌地服用減肥中藥后發(fā)生急性腎衰,由此提出了"中藥腎病"
的概念。
近幾年來,因濫用中草藥導致腎炎和急性腎衰,甚至慢性腎衰尿毒癥的病人日趨增多。許多腎內(nèi)科專家為此呼吁∶必須提高人們對中草藥腎毒性的認識。
一、濫用中草藥的誤區(qū)
1、多年來,人們常認為∶中草藥吃不壞、副作用少的說法,使人們對某些中草藥的腎毒性缺乏足夠的認識和重視。最新的調(diào)查已證實,有些中成藥如龍膽泄肝丸、排石顆粒、排石沖劑,長期盲目濫用,有的半年后就危害腎臟,甚至造成尿毒癥需要透析治療了。南京軍區(qū)醫(yī)院全軍腎臟病研究所的研究表明,中藥木通、厚撲、粉防已、細辛中含有馬兜鈴酸,導致腎小管及間質(zhì)損傷、近端腎小管酸中毒與低滲尿。此類患者臨床初期出現(xiàn)少尿型急性腎衰,隨著時間的推移,轉(zhuǎn)變成慢性小管間質(zhì)性腎炎。這些患者的治療極為困難,往往逐步走向終末期衰竭。
2、目前許多江湖醫(yī)生打著"偏方" 、"驗方" 的旗號,濫用中草藥治療各種腎臟疾病。如原發(fā)性腎臟病中,40%都是IgA腎病。IgA腎病患者有的可能一輩子只是有輕微的血尿或蛋白尿而并不影響生活。若濫用"偏方" 、"驗方" 等中草藥進行治療,時有加重IgA患者病情甚至導致尿毒癥。對此,必須提高警惕。
3、盲目補腎。一些年輕人盲目認為應(yīng)盡早用中草藥"補腎虧" ,未經(jīng)辨證循醫(yī),隨意亂補一通后,引起各種腎病。另外,腎病并非虛弱,也不需要大補。中醫(yī)藥是治療腎臟疾病的一大方法,但并非都行。特別是慢性腎衰尿毒癥患者,盲目吃中草藥"補腎" ,不僅治不好病,反而加重腎臟負擔,致使病情惡化危害性命。
二、損害腎臟的中草藥
據(jù)文獻報道,有50多種中草藥對腎臟有毒性,可引起急、慢性腎臟損害和腎功能衰竭。其分類如下。
1、植物類中草藥∶雷公藤、草烏、木通、使君子、益母草、蒼耳子、苦柬皮、天花粉、牽牛子、金櫻根、土貝母、馬兒鈴、土荊芥、巴豆、蘆薈、鐵腳威靈仙、大楓子、山慈菇、曼佗羅花、鉆地風、夾竹桃、大青葉、澤瀉、防已、甘遂、千里光、丁香、銘藤、補骨脂、白頭翁、矮地茶、苦參、土牛膝、望江南子、棉花子、臘梅根、厚撲等等。
2、 動物類中藥∶魚膽、海馬、蜈蚣、蛇毒等等。
3、 礦物類中藥∶含砷類(砒石、砒霜、雄黃、紅礬)、含汞類(朱砂、升汞、輕粉)、含鉛類(鉛丹)和其他礦物類(明礬)等等。