座落于重慶西部交通樞紐城市永川城區(qū)內(nèi)的重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院(重慶市第二人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學第五臨床學院),是一所集醫(yī)療、急救、預防保... [ 詳細 ]
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夏季謹防腸道傳染病
時間:2012-11-08 14:12來源:求醫(yī)網(wǎng)
腸道傳染病是指病原體經(jīng)過消化道侵入人體,引起胃腸道或其所屬臟器甚至神經(jīng)系統(tǒng)的病變,爾后,病原體又可經(jīng)腸道排出體外而繼續(xù)傳播,醫(yī)學上把這一類的疾病稱為腸道傳染病。
常見的腸道傳染病的有霍亂、病毒性肝炎(甲型肝炎、戌型肝炎)、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、脊髓灰質炎、各種感染性腹瀉,如病毒性腸胃炎、空腸彎曲菌腸炎、耶氏菌腸炎、致病性弧菌感染等。
腸道傳染病是怎樣傳播流行的?
在腸道傳染病病人的糞便(有的包括尿液)和嘔吐物中,含有大量病原體。病原體通過病人的排泄物排出體外,污染水、食物及手,或通過蒼蠅等媒介傳染給健康人,使健康人得病。腸道傳染病一年四季均可發(fā)病,但主要集中在每年4月至10月,其中在6月前后和10月前后形成兩次發(fā)病高峰,而10月的一次高峰往往超過6月的高峰,受感染的病例更多。
怎樣預防腸道傳染病?
腸道傳染病有一個共同特點,就是“病從口入”。醫(yī)務人員和醫(yī)學專家在防治工作中總結出幾點預防腸道傳染病的規(guī)律,特別提醒人們重視“來源、溫度、時間、洗消、數(shù)量”五個關鍵環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生。無論對于家庭個人,還是對于飯店食堂來說,抓住這五個關鍵環(huán)節(jié),就能有效防止腸道傳染病的發(fā)生。
一、來源 指食品及其原料的采購,是保證食品衛(wèi)生的前提。選購時(特別是集體單位采購時)應注意有無《食品衛(wèi)生許可證》,有條件的應查看加工單位的生產(chǎn)現(xiàn)場,了解食品加工者衛(wèi)生狀況,防止食用無證食品或不衛(wèi)生食品。高溫季節(jié)選購時應特別注意進行感官檢查,以保證食品新鮮和衛(wèi)生質量,并掌握“用多少進多少”的采購原則。
二、溫度 指食品加工、儲存的溫度,應控制適當以保證殺滅食品中的微生物或防止微生物生長繁殖。烹調(diào)(包括隔頓回燒)時應注意使食品加熱時中心溫度達到 7 0℃以上,確保燒熟煮透。儲存熟食品,應及時熱藏或冷藏,使食品溫度控制在60℃以上或10℃以下,冷凍食品的儲存溫度應在-18℃以下。
三、時間 指食品儲存時間。高溫季節(jié),應盡量縮短食品存放時間,不給微生物生長繁殖的機會。熟食品應盡快吃掉,食品原料應盡快用完。盒飯、外送飯菜等加工運輸時環(huán)節(jié)較多的食品,更不宜在夏秋季節(jié)常溫下放置超過一小時。還要注意一點,冰箱不是“保險箱’,食品在冰箱中也不宜久置。
四、洗消 即洗滌和消毒。對接觸食品的所有用具、盛器、手等必須清洗于凈,接觸直接入口的食品還必須在清洗的基礎上進行嚴格消毒,防止食品受到污染。高溫季節(jié),食用冷萊、涼拌菜的機會增多,單位加工應在條件符合衛(wèi)生要求的專間內(nèi)進行,家庭制作應有專用砧板、刀具,所有接觸食品的器具均應進行消毒,生吃的蔬菜水果也必須進行清洗消毒。
五、數(shù)量 指食品加工的數(shù)量應與加工條件吻合。食品加工量超過人員、設備的承受能力時,難以做到按衛(wèi)生要求加工與儲存食品。夏秋季節(jié)氣候炎熱,迅速繁殖產(chǎn)生的大量微生物極易造成食品污染和變質,引起食物中毒或腸道傳染病。這種情況大多發(fā)生在舉行大型活動、會議,就餐人數(shù)突然增多時,因此在高溫季節(jié)應盡量避免大規(guī)模的聚餐,尤其不要自辦酒席。
發(fā)生腹瀉急救方法
第一招:及時到各醫(yī)院的腸道門診就診,以便得到及時正確的治療和處理。
第二招:如果不能及時到醫(yī)院就診,就要在家中及時口服補液鹽。發(fā)生腹瀉后人體損失最多的主要是身體里的液體和電解質。人體一旦脫水,很可能引發(fā)腎功能衰竭,這就是腹瀉死亡的主要原因。所以如果腹瀉后想喝水,就要喝點補液鹽。小孩發(fā)生腹瀉后也同樣需要多補充水分。補液鹽在醫(yī)院和藥店里都可找到。
第三招:發(fā)生腹瀉也要繼續(xù)進食。有人覺得既然已經(jīng)拉肚子,就要再減輕些腸道負擔,所以腹瀉后采用饑餓療法。但科學的治療方法并不提倡這種做法。腹瀉導致身體營養(yǎng)損失,所以即使腹瀉也要進行營養(yǎng)補充,可以吃一些稀、軟、易消化、有營養(yǎng)的食物,如**羹、麥片粥、米粥、面條等。
此外,發(fā)生腹瀉較好不要濫用抗生素治療??股夭坏梢詺绮≡⑸?,也會影響人體的正常菌群,急性腹瀉有可能因此轉為慢性腹瀉,治療起來得不償失。還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的,抗生素對這些腹瀉也毫無效力。而且腹瀉是一種自限性疾病,也就是說一周左右就能自愈,所以為了避免出現(xiàn)耐藥性,發(fā)生腹瀉沒有必要使用抗生素。如果病情嚴重,也要在醫(yī)生的指導下謹慎使用。
警鐘長鳴-----預防霍亂
霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,夏秋季流行,集中于7-10月,屬于甲類傳染病。
霍亂弧菌對干燥、熱和消毒劑(氯制劑、碘制劑)均敏感,煮沸1-2分鐘可被殺滅。2.5/萬過氧乙酸能使其中埃爾托型霍亂弧菌即刻滅亡,在正常胃酸中只存活4分鐘,在江、河或湖海中埃爾托菌能存活1-3周,在魚、蝦或貝殼中可生存1-2周。
該病的傳染源是病人和帶菌者。其傳播途徑為病人與帶菌者的糞便或排泄物污染了水源或食品,經(jīng)口感染人群。經(jīng)飲用水傳播是主要途徑,水產(chǎn)品(魚、牛蛙、甲殼、貝殼)的傳播作用更大。
典型的臨床表現(xiàn)
吐瀉期 表現(xiàn)為無痛性腹瀉,不伴里急后重,大便性狀有泥沙樣或水樣含糞質,見粘液,很快會轉為米泔樣水便或洗肉水樣血便,無糞質,每日便次數(shù)次至十余次,甚至無數(shù)次。多數(shù)病人有先腹痛后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)性嘔吐。這種狀況可持續(xù)1-2天。
脫水期 輕度脫水表現(xiàn)為眼窩稍陷,口唇干燥、無意識障礙;嚴重脫水煩躁不安、口渴、兩頰深陷、神志不清、皮膚干皺;脫水嚴重可導致循環(huán)衰竭,少尿或無尿,引起腎損傷。吐瀉嚴重時引起電解質紊亂,出現(xiàn)一系列代謝異常。
醫(yī)生提示
1.發(fā)現(xiàn)病情,立即隔離,送往醫(yī)院。
2.按病人嘔吐情況給予流質或禁食。
3.不喝生水,不吃生冷變質食物,加強個人和家庭衛(wèi)生,消滅蒼蠅和蚊子等害蟲。
4.減少聚會。