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河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)院

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小兒厭食癥的中醫(yī)治療

時間:2012-11-06 16:45來源:求醫(yī)網(wǎng)

  一、什么是小兒厭食癥

  小兒厭食癥是常見的一種脾胃疾患,是指小兒較長時間出現(xiàn)見食不香,進(jìn)食較少,甚則拒食的一種病癥。如果僅偶爾出現(xiàn)一兩天食少或患其他疾病而伴隨影響進(jìn)食的,不能診斷為厭食癥。厭食患兒一般精神狀況、玩耍正常。

  二、為什么會出現(xiàn)厭食癥?

  1、喂養(yǎng)不當(dāng):厭食癥可由多種原因引起,最常見的是由于喂養(yǎng)不當(dāng),飲食不規(guī)律而形成。有些家長缺乏育兒知識,不了解小兒時期“脾胃不足”,食欲不能自調(diào),食物不知饑飽。家長過于溺愛孩子,隨其所求,投其所好,養(yǎng)成偏食的習(xí)慣;吃零食冷飲過多;進(jìn)食不能定時定量。久而久之損傷脾胃功能,導(dǎo)致脾失健運、胃不思納、脾胃不和的厭食癥。

  2、病后失調(diào) :小兒患有其他疾病,如感冒、腹瀉、肺炎或傳染病后,均可影響脾胃功能,加之過分使用抗生素及一些寒涼藥物,傷及中焦之氣,小兒會出現(xiàn)食欲不振,腹痛,腹瀉等癥狀,如果沒有及時調(diào)治,日久也會導(dǎo)致厭食癥的發(fā)生。

  3、先天不足:另有一些小兒先天稟賦不足,如早產(chǎn),雙胞胎或先天性疾病,體質(zhì)虛弱,胃腸功能較正常小兒更為虛弱,出生后食量少或無食欲,這就需要父母加倍的呵護(hù),很好的調(diào)理,逐漸恢復(fù)正常的脾胃功能。

  4、情志失調(diào):小兒神氣怯弱,易受驚恐。若小兒突受驚嚇或打罵;或所欲不遂;或環(huán)境變更,均可使情志抑郁,肝失調(diào)達(dá),乘脾犯胃,脾胃不和出現(xiàn)厭食。

  三、厭食癥如何進(jìn)行合理治療

  治療小兒厭食癥,應(yīng)根據(jù)不同的病因給予治療。有些家長盲目的去藥店自選一些補養(yǎng)品或調(diào)理脾胃的藥物,也有的個別醫(yī)生不根據(jù)小兒具體情況分析,而選擇一方一藥進(jìn)行治療,不能取得好的療效,或暫時有效而不能持久。應(yīng)根據(jù)患兒不同的臨床表現(xiàn),辨證分型治療。臨床分為4個癥型。

  1、食積內(nèi)熱型: 因飲食不節(jié)所致,患兒表現(xiàn)為食欲不振,夜臥不安,腹痛,腹脹,口氣酸腐,大便干或大便酸臭,手足心熱或有低燒,治療給于清熱和胃,消導(dǎo)化滯,臨床可選擇:三仙消食顆粒,清熱化滯顆粒,化積口服液等中成藥,也可用保和丸辯證加成治療。

  2、脾失健運型: 因過食生冷或感受寒涼,傷及脾陽,表現(xiàn)為厭惡進(jìn)食,食而乏味或伴惡心噯氣,大便不調(diào),偶爾多食后脘腹飽脹,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,治療應(yīng)健脾 助運。可選擇小兒香橘丹或不換金正氣散加成治療。

  3、脾胃氣虛: 小兒先天稟賦不足,體質(zhì)虛弱,可見面黃肌瘦,容易疲勞,自汗,大便稀夾有不消食食物,或食后即便,治療應(yīng)以健脾益氣為主,臨床可選擇肥兒散,啟脾丸,健脾丸等中成藥,或參苓白術(shù)散加減治療。

  4、脾胃陰虛:多因病后失養(yǎng)或因熱病傷津,出現(xiàn)不思進(jìn)食,口干少津,食少飲多,或進(jìn)餐時飲水較多,面色皮膚失潤,盜汗,大便秘結(jié),舌紅少苔或 苔花剝,治療以滋脾養(yǎng)胃,可選擇養(yǎng)胃增強(qiáng)成治療。

  治療厭食癥應(yīng)在內(nèi)服中藥的基礎(chǔ)上,適當(dāng)選擇食療,推拿捏脊或貼敷等治療手段,臨床會收到更好的療效。

  四、不及時治療小兒厭食癥,會造成什么結(jié)果?

  1、長期進(jìn)食少或偏食,營養(yǎng)不足,影響小兒的正常發(fā)育,個子矮小瘦弱,還可伴有頭昏、乏力、肌肉松弛,導(dǎo)致微量元素、維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的缺乏,日久導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

  2、長期厭食抵抗力低下,而容易患感冒、氣管炎、肺炎 、傳染病 及腹瀉病。

  3、厭食日久,營養(yǎng)來源不足,腦部缺乏營養(yǎng)供應(yīng),使腦功能失調(diào),出現(xiàn)多動癥或抽動癥,影響小兒的學(xué)習(xí)成績。

  五、如何預(yù)防、調(diào)護(hù)小兒厭食癥?

  1、家長掌握正確的喂養(yǎng)方發(fā),及時添加輔食。飲食要按時有度,飯前勿食糖果飲料,夏季勿貪涼飲冷。根據(jù)不同的年齡給予富含營養(yǎng),易于消化,品種多樣的食品。

  2、出現(xiàn)食欲不振要及時就診,查明病因。采取針對性的治療措施。

  3、注意精神調(diào)理,保持良好情緒,不能強(qiáng)迫進(jìn)食,否則會造成精神壓力。

  4、遵照“胃以喜為補”的原則,飲食調(diào)理應(yīng)先從小兒喜歡的食物著手,來誘導(dǎo)開胃,待其食欲增進(jìn)后,再按營養(yǎng)的需要合理配餐。注意色香味的搭配,以增強(qiáng)小兒的進(jìn)食興趣。

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