今年是吉祥的龍年，年輕父母都想生一個(gè)龍寶寶，更想孕育一個(gè)健康的龍寶寶，因此今年的準(zhǔn)媽媽特別多，門(mén)診上常常可以見(jiàn)到準(zhǔn)媽媽焦急的拿著一堆化驗(yàn)單來(lái)消化內(nèi)科咨詢，到底是什么問(wèn)題呢?原來(lái)，許多來(lái)咨詢的準(zhǔn)媽媽是因?yàn)椴煌潭鹊母螕p害!下面，我和大家分享一些妊娠期肝損害的小知識(shí)。

　　首先，妊娠狀態(tài)并不改變大多數(shù)用來(lái)評(píng)估肝臟的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，血清ALT及AST水平在妊娠時(shí)保持在正常范圍內(nèi)，血清GGT活性在妊娠后期輕度降低，與非妊娠狀態(tài)比較，在妊娠全過(guò)程中血清總膽紅素和游離膽紅素均較低，因而當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素水平升高時(shí)，提示存在肝臟疾病。但血清堿性磷酸酶水平在妊娠后期上升，主要是在妊娠末3個(gè)月，與胎盤(pán)和骨骼的同工酶生成增加有關(guān)。

　　妊娠期獨(dú)特的生理環(huán)境造成了其獨(dú)有的某些疾病，妊娠特有的肝臟病有：

　　1.妊娠劇吐：出現(xiàn)在妊娠早期，妊娠劇吐時(shí)肝臟受害并非普遍，但是常見(jiàn)，約50%妊娠劇吐者出現(xiàn)肝功異常，最顯著的異常是轉(zhuǎn)氨酶升高，并且ALT水平高于AST，數(shù)值一般在數(shù)百，少有高至U者，膽紅素升高并不明顯;

　　2.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)：ICP發(fā)生于妊娠中末3個(gè)月，分娩后自然消失，肝損害表現(xiàn)為ALT、TBA升高，約10%-25%患者出現(xiàn)黃疸，一般而言，ICP在孕育雙胞胎時(shí)更常見(jiàn)，臨床癥狀主要有瘙癢等，主要并發(fā)癥是早產(chǎn);

　　3.溶血-肝酶升高-低血小板綜合征(hemolysis，elevated liver enzymes，low platelets，HELLP)：指有先兆子癇的病人，出現(xiàn)溶血、肝酶升高(AST升高大于ALT)、血小板減少(