首屆“吳孟超肝膽外科醫(yī)學基金”獎獲得者陳訓如教授說：“醫(yī)療和護理就像車的左右兩個輪子，缺了哪個，車都無法正常行駛。”他的肝膽外科被吳孟超院士譽為“腹腔鏡技術，國內(nèi)優(yōu)秀”。但陳教授卻很清醒地說：“如果沒有手術室和病房護士的積極配合，是無法取得這樣的成績的?！边@同樣也是我和科室醫(yī)生們的共同心聲。

　　我是一名從事臨床工作25年的醫(yī)生，和護理人員共事多年，對護理工作的感觸較深。醫(yī)生和護士是醫(yī)療戰(zhàn)線的兩支隊伍，二者的職責是不能截然分開的，他們的關系是相互監(jiān)督與促進，相互尊重與理解，分工中有合作，協(xié)調(diào)配合。這種職業(yè)的相關性，讓我們醫(yī)生對護士有最直觀的認識。在醫(yī)院的醫(yī)療服務中，護理人員與患者的接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛。

　　衛(wèi)生部在年1月底召開了優(yōu)質(zhì)護理服務開展動員大會，旨在為病人提供較好的護理服務。從試點到普及，這一年多來，除了患者能直接體會到優(yōu)質(zhì)服務外，醫(yī)生做為與護士同一戰(zhàn)線的盟友，也見證了這個活動的開展。傳統(tǒng)的醫(yī)護工作模式，醫(yī)護之間分工明確，“醫(yī)生動嘴，護士動腿”。護士只是醫(yī)囑的執(zhí)行者，按照醫(yī)生的吩咐做事就好。患者如有問題，護士也可以用“請你問醫(yī)生”來禮貌地拒絕。由于主管醫(yī)生不可能24小時在病房，因此患者有時十分無奈。優(yōu)質(zhì)護理服務的核心理念是以”病人為中心”，醫(yī)護一體共同為病人服務.改變過去醫(yī)療過程中習慣成自然的一些規(guī)則，從而更好地解決臨床出現(xiàn)的問題，保障醫(yī)療安全，持續(xù)提升醫(yī)療護理質(zhì)量。以最近衛(wèi)生部開展的“抗菌藥物臨床應用專項整治”工作為例，我科就是醫(yī)護一體來促進抗菌藥物的合理使用，護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中會隨時提醒醫(yī)生該不該停。這種合作模式有效促進了臨床抗生素的合理使用。

　　優(yōu)質(zhì)護理服務工程開展以來，我科的護士們積極開動腦筋，切實為患者提供貼心服務。為了讓患者及家屬更好的了解優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，護士們在科室宣傳欄內(nèi)制作了醒目的“致泌尿外三科患者及家屬的一封信”;為了更方便向少數(shù)民族患者進行健康宣教，護士們準備了雙語健康指導材料。護士們致力于愛心發(fā)明，集思廣益自制了“溫馨鹽袋、留置導尿病人專用褲、防止燙傷愛心提示卡……這一樁樁、一件件無處不顯示著護士們對病人的關愛。在每時每事上體現(xiàn)人性化關愛，活動的開展拉近了護士與患者之間的距離，讓護士的角色更加深入患者心里。

　　試點“優(yōu)質(zhì)護理”后，開始實行“包干制”。這一舉措讓我明顯的感覺到周圍發(fā)生的變化。例如：小閆護士負責病房8個病人，就由她來承擔其從入院到出院的全部護理，除了打針發(fā)藥，圍手術期護理，還需心理疏導、健康宣教，就連洗臉、洗腳、口腔清潔等生活護理也一并全包。如此一來最大的變化是病人認得自己的責任護士了，過去有事沒事都愛找醫(yī)生，現(xiàn)在都直接找責任護士了。因為在無微不至的護理下，患者對護士產(chǎn)生了像家人一般的信任感，愿意向護士求助，解決問題。

　　“說實話，天天在一起，我對病人的了解可能比主管醫(yī)生還要多呢?！边@是護士小周得意的一句口頭禪。記得以前護理文書需要占用護士們很多工作時間，現(xiàn)在這部分工作已經(jīng)被優(yōu)化簡化，切實實現(xiàn)了把時間還給護士，把護士還給病人。記得有一天，一位雙腎多發(fā)結石的老年癡呆患者，腎絞痛發(fā)作時卻始終不吭一聲，緊咬牙關，是我們的護士在為老人進行生活護理時，發(fā)現(xiàn)了病人的異常情況，通知了醫(yī)生，及時做了相關的檢查與治療。有一位前列腺電切術后的老爺子出院前找到我，說要感謝護士小張。原來這位老爺子術后出現(xiàn)了腹脹、排便困難。因為糞便干結成塊，清潔灌腸效果不佳。小張毫不猶豫的用自己的手將糞塊一點一點扣出來……這種不怕臟不怕累一心只為患者的精神，讓老人非常感動。還有一位糖尿病的病人，血糖一直不穩(wěn)定，也是護士在床邊給病人做飲食護理和健康教育時，發(fā)現(xiàn)了病人飲食的不規(guī)律以及對糖尿病的不以為然，于是，護士與醫(yī)生一起協(xié)作，終于使病人對疾病的認識和飲食及治療的依從性有了可喜的提高……護士及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，向醫(yī)生提供診療依據(jù)，護士更累了，但是患者滿意了，醫(yī)生放心了，不良事件減少了，患者安全得到了保障。

　　責任制整體護理的工作模式消除了患者的陌生恐懼感，讓患者心有所依，事有所托，拉近了護患距離，融洽了護患關系。特別是扎實的基礎護理服務工作，大大解決了依賴患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的問題，減輕了患者的家庭負擔，受到患者及家屬的一致好評。一絲絲溫情，一份份關愛，一滴滴汗水，一份份真情。她們?nèi)绱禾斓挠曷蹲虧欀颊呔煤档男奶?如夏天清爽的微風帶走患者心靈的困苦;如秋天的明月照亮患者通往健康的心靈彼岸;如冬天的陽光溫暖患者失常的心。