1.什么是宮頸癌?

　　子宮頸癌是婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。全世界每年約有50 萬(wàn)新發(fā)子宮頸癌病例，約15 萬(wàn)例，全世界每年約23 萬(wàn)婦女死于宮頸癌，約8 萬(wàn)。年青人群中的HPV (人乳頭狀瘤病毒)感染增加，其中年輕的子宮癌患者占所有患者的10% 。

　　2.如何預(yù)防子宮頸癌?

　　目前所有癌癥當(dāng)中，宮頸癌是最容易預(yù)防的一種。因?yàn)榻^大多數(shù)可能導(dǎo)致癌癥的宮頸細(xì)胞病變都可以在早期發(fā)現(xiàn)和治療。當(dāng)然，早期發(fā)現(xiàn)的病變不一定都是癌癥。大多數(shù)情況下，最初發(fā)現(xiàn)的最輕微的細(xì)胞異常變化發(fā)展成癌癥需要5-10年的時(shí)間，而最嚴(yán)重的細(xì)胞異常變化發(fā)展到癌癥也需要2年的時(shí)間，所以定期進(jìn)行宮頸防癌檢查，盡早發(fā)現(xiàn)異常癥狀，進(jìn)一步采取有效的診治方案，可積極防止宮頸癌的發(fā)生。

　　3.什么是TCT?

　　超薄細(xì)胞檢測(cè)(TCT)是目前國(guó)際優(yōu)秀的一種模式液基超薄細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)，主要用于女性子宮頸癌的早期篩查，能檢查出 90%以上的癌和癌前病變。不但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌癌前低度病變及早期癌患，還能準(zhǔn)確地對(duì)滴蟲(chóng)感染、念珠菌感染、細(xì)菌感染、人乳頭瘤病毒感染及皰疹病毒感染進(jìn)行診斷，同時(shí)還作為宮頸癌前病變治療后隨訪的重要指標(biāo)之一。TCT還有助于檢查出宮頸癌前的最嚴(yán)重病變，從而進(jìn)行更有針對(duì)性的治療。在國(guó)外，TCT技術(shù)已應(yīng)用于所有普查點(diǎn)婦女子宮頸癌的篩查工作。

　　4.誰(shuí)應(yīng)該做TCT?

　　專家建議，有性生活史兩年以上的女性，每年都應(yīng)進(jìn)行一次宮頸TCT細(xì)胞學(xué)檢查，即使您現(xiàn)在已經(jīng)停止性生活或沒(méi)有月經(jīng)。當(dāng)連續(xù)2次陰性時(shí)可在醫(yī)生的建議下適當(dāng)延長(zhǎng)檢查時(shí)間。當(dāng)您的年齡超過(guò)65周歲時(shí)可停止篩查。

　　5.傳統(tǒng)巴氏涂片的缺點(diǎn)?

　　傳統(tǒng)巴氏涂片從宮頸的上皮移行區(qū)采取細(xì)胞并涂于玻片上。在細(xì)胞轉(zhuǎn)移過(guò)程中有80%以上的細(xì)胞被殘留在取材器上扔掉了。異常的宮頸上皮細(xì)胞很可能滯留于取材器上而未被轉(zhuǎn)移到玻片上。而涂于玻片上的細(xì)胞也因背景不清晰、細(xì)胞成份混亂而造成醫(yī)生看片診斷困難，出現(xiàn)大量的假陰性和假陽(yáng)性。

　　6.為什么要做HPV DNA?

　　HPV感染已被證明是引起宮頸癌及其癌前病變的病因，世界范圍內(nèi)99%以上的宮頸癌組織中均可檢測(cè)到HPV DNA。高危險(xiǎn)型HPV與宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變(CIN II/III)的發(fā)生相關(guān)，尤其是HPV16和18型。但是并非所有的HPV感染都能立刻導(dǎo)致宮頸癌，是否須做HPV DNA的檢查請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　7.為什么要做陰道鏡?

　　陰道鏡通過(guò)低倍放大直接觀察宮頸表面血管上皮的形態(tài)，對(duì)宮頸病變進(jìn)行觀察診斷，在可疑部位進(jìn)行鏡下定位活檢，是篩查診斷宮頸病變的理想手段。常規(guī)的宮頸4點(diǎn)活檢有一定的盲目性，準(zhǔn)確率僅有50%，容易造成漏診，通過(guò)陰道鏡對(duì)宮頸細(xì)微結(jié)構(gòu)的觀察，鏡下定位使活檢目標(biāo)更具準(zhǔn)確性，可明顯提高活檢的陽(yáng)性率。

　　8.為什么要做病理組織檢查?

　　病理組織學(xué)診斷是宮頸癌及癌前病變的最終診斷，是確診宮頸疾病的手段。如果宮頸TCT提示可能有宮頸癌前病變，則需行陰道鏡引導(dǎo)下宮頸活檢，送病理檢查。