牙周病是口腔最常見(jiàn)的疾病，是人類(lèi)缺牙的主要原因之一。

　　牙周病是指發(fā)生在牙齒周?chē)M織的炎癥性疾病，包括牙齦炎和牙周炎，通常的說(shuō)就是“牙床”發(fā)炎了。牙齦炎主要是堆積在牙面和牙齦溝的菌斑，牙石引起的牙齦炎癥，出血和腫脹，如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展引起牙槽骨的破壞，那就發(fā)展成牙周炎。牙周病在我國(guó)人群中的發(fā)生率是極高的，幾乎所有的人在一生中都會(huì)有牙齦炎的發(fā)生，成年人中很多人都有或輕或重的牙周炎癥。所以，臨床上，保持口腔衛(wèi)生、定期潔牙，控制菌斑就是預(yù)防牙周病的較好的方法。

　　一、牙周病的全身易感因素

　　1、糖尿病 糖尿病是牙周病的危險(xiǎn)因素之一，在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率較高，有學(xué)者將牙周病列為糖尿病的第六并發(fā)癥。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，牙齦紅腫出血，牙槽骨破壞迅速，患者病史越長(zhǎng)則附著喪失越、骨吸收發(fā)生頻繁且嚴(yán)重。

　　2、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松(PMO)指絕經(jīng)婦女由于卵巢功能下降，雌激素缺乏，相近的骨量迅速丟失，單位體積內(nèi)骨量減少，從而產(chǎn)生腰背四肢疼痛、脊柱變形及骨折等癥狀。絕經(jīng)后婦女隨掌骨骨密度的下降，牙周炎的患病率增加。

　　3、艾滋病 艾滋病相關(guān)牙周病損 的報(bào)道始見(jiàn)于年。包括線形牙齦紅斑、壞死性潰瘍性牙齦炎、壞死性潰瘍性牙周炎及壞死性口炎。在臨床中應(yīng)注意鑒別，以免造成醫(yī)源性污染。

　　4、內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌失調(diào)如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等的分泌量異常，牙周病的患病率也會(huì)有所增加。

　　5、精神壓力 精神壓力是指集體受到外在或內(nèi)在的不良因素刺激所致的心理或生理緊張，最終導(dǎo)致機(jī)體功能的紊亂。精神壓力可通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸及交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)促進(jìn)激素及免疫介質(zhì)的釋放，影響機(jī)體免疫系統(tǒng)的防御功能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)致病菌的易感性，引起或加重牙周組織炎癥。

　　除了上訴全身易感因素之外，宿主的遺傳因素、吞噬細(xì)胞數(shù)目減少或功能缺陷、血小板減少癥、血友病及生活習(xí)慣如吸煙、酗酒等均可在不同程度上影響牙周組織的健康。

　　二、牙周病對(duì)全身健康的影響

　　(一)、心腦血管疾病

　　1.牙周感染引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎是最明顯的，產(chǎn)生牙周炎癥的細(xì)菌在口腔的溫度和濕度條件下會(huì)產(chǎn)生致病性很強(qiáng)的毒性，并不斷進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，時(shí)間長(zhǎng)了極易產(chǎn)生心臟病，有10%到30%的心肌炎與牙源性感染有關(guān)。

　　2.由于口腔內(nèi)組織遭到破壞，細(xì)菌及有害物質(zhì)進(jìn)入血管內(nèi)，導(dǎo)致心臟和動(dòng)脈受到牙周致病細(xì)菌污染。長(zhǎng)期暴露在這些細(xì)菌下，動(dòng)脈會(huì)慢性發(fā)炎，增加心肌梗塞等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。牙周病的細(xì)菌會(huì)使血管中的膽固醇與酯細(xì)胞結(jié)合，形成血栓塊。這些血栓可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、中風(fēng)、缺血性心臟病及冠狀動(dòng)脈堵塞等心臟病的形成。如果心臟病患者接受牙周病治療，其心臟病病情將可改善。

　　(二)、糖尿病

　　牙周病和糖尿病也是關(guān)系密切的,牙周病是糖尿病患者的主要病發(fā)證之一，這是因?yàn)樘悄虿』颊咻^易受到感染的緣故。另外，牙周病會(huì)增加血糖的濃度，使糖尿病患者在控制血糖是更加困難，并加劇感染的發(fā)生。

　　(三)、消化系統(tǒng)疾病

　　1.幽門(mén)桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的致病菌，胃與口腔直接相通，牙周病患者的分泌物中有大量幽門(mén)桿菌，這些細(xì)菌會(huì)進(jìn)入胃中，當(dāng)肌體免疫力下降時(shí)，就會(huì)引發(fā)各種胃病。

　　2.牙周疾病能通過(guò)引發(fā)體內(nèi)炎癥，增加患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，研究表明：牙周病患者口腔內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生的致癌化合物水平上升，另外還誘發(fā)體內(nèi)組織出現(xiàn)炎癥，這可能是牙周病導(dǎo)致胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的兩大原因。

　　(四)、早產(chǎn)和低出生體重兒

　　孕婦患牙周病還會(huì)殃及胎兒，導(dǎo)致孕婦早產(chǎn),患重癥牙周病的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的危險(xiǎn)率是牙齒健康孕婦的7.5倍。因在早產(chǎn)婦女的羊水中能檢測(cè)到口腔中常見(jiàn)的核梭桿菌。 因此建議，女性在懷孕前，應(yīng)對(duì)自己的牙周情況做一檢查。已患牙周炎的女性應(yīng)在自己牙周炎病情處于比較穩(wěn)定的情況下開(kāi)始懷孕。

　　(五)、其他

　　1.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者牙周病患病率約是正常人的2倍以上，并有較高程度的牙槽骨破壞，其平均牙齒拔除量是11.6顆，而一般人則是6.7顆。產(chǎn)生這個(gè)現(xiàn)象的原因主要是牙周病和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的致病原因極為相似，兩者都與慢性發(fā)炎和免疫反應(yīng)有關(guān)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，去免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊自身關(guān)節(jié)的細(xì)胞，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)支持組織不足以正常運(yùn)作。牙周病患者則因細(xì)菌引起發(fā)炎，誘使白血球聚集于牙齦發(fā)炎處，進(jìn)而造成對(duì)牙周支持組織的破壞。

　　2.口腔衛(wèi)生差者患肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的1.77倍，口腔感染還會(huì)引起腎病及一些皮膚病等。

　　因此我們建議，可千萬(wàn)不要小看了牙周病，如果患上牙周病就要及時(shí)就診，定期檢查，沒(méi)有患上牙周病的人也較好半年到醫(yī)院檢查一次。