搽防曬霜保護(hù)了皮膚，但也減少了維生素D的合成，該如何取舍?Getty Images供圖

　　暴曬太陽(yáng)是皮膚癌的元兇，把皮膚曬成古銅色存在巨大風(fēng)險(xiǎn)

　　日光浴床、太陽(yáng)燈等也有紫外線輻射，同樣可誘發(fā)皮膚癌

　　防曬霜的化學(xué)成分比較安全，涂抹皮膚不會(huì)中毒或者致癌

　　在“好聲音”中走紅的歌手吉克雋逸以“古銅色”、“小麥色”、“黝黑”的皮膚給觀眾留下“健康”的印象，由此帶動(dòng)一股“美黑”潮流。然而，近日娛樂(lè)界又爆出消息稱，演員謝霆鋒剃頭拍電影時(shí)發(fā)現(xiàn)頭皮黑痣變異，竟是皮膚癌的一種黑色素瘤。曬太陽(yáng)能令人體合成必需的維生素D，但也增加了皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)，權(quán)衡利弊是否健康?防曬霜能預(yù)防皮膚癌，還是會(huì)致癌?醫(yī)學(xué)專家為你一一解答。

　　文/記者伍君儀 通訊員胡穎儀

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院皮膚科主任李其林

　　皮膚癌：趕在轉(zhuǎn)移前根除

　　皮膚癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，在惡性腫瘤中占不小的比例，主要有幾種類型：基底細(xì)胞瘤、鱗狀細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)腫瘤，謝霆鋒患的就是黑色素瘤。廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院皮膚科主任李其林介紹稱，皮膚癌的病因除了遺傳、環(huán)境污染、接觸某些化學(xué)致癌物外，主要與反復(fù)曬太陽(yáng)引起皮膚細(xì)胞DNA突變有關(guān)。例如，南非人、農(nóng)民等群體由于長(zhǎng)期暴曬，皮膚癌發(fā)病率就比較高。有人擔(dān)心，文身或者被墨水筆扎到皮膚留下痕跡也會(huì)引起癌變，李其林稱可能性不大。

　　皮膚癌比較容易通過(guò)肉眼看到，人們應(yīng)注意身上的痣、老年疣等李其林認(rèn)為，這其實(shí)是良性的皮膚腫瘤，有潛在的惡變風(fēng)險(xiǎn)，到醫(yī)院切掉是最保險(xiǎn)的。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚上某個(gè)腫物出現(xiàn)紅腫、疼痛、潰爛、增大、出血，附近淋巴結(jié)腫大，就要及時(shí)到醫(yī)院?？七M(jìn)行檢查，醫(yī)生做活檢便能確診。

　　皮膚癌只要及早發(fā)現(xiàn)，大部分可以通過(guò)做手術(shù)切除而治愈。但是李其林指出，皮膚癌惡性度高，容易通過(guò)血液、淋巴轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨骼等，需要做手術(shù)和放化療，相當(dāng)棘手。

　　曬黑皮膚有利還是有害?

　　在很多人的觀念中，把皮膚曬成古銅色是健康的標(biāo)志，主要依據(jù)是：在紫外線的照射下，皮膚會(huì)合成人體必需的營(yíng)養(yǎng)素維生素D，它能夠促進(jìn)骨骼健康，預(yù)防免疫病和一些癌癥。缺乏維生素D是很危險(xiǎn)的，與心血管疾病、認(rèn)知障礙和癌癥都有關(guān)系

　　然而在美容的角度，曬黑是紫外線損傷皮膚細(xì)胞后生成黑色素，令皮膚未老先衰，出現(xiàn)皺紋、色素缺失、彈性下降、色澤灰暗等。紫外線還會(huì)誘發(fā)眼部癌癥等眼疾，還會(huì)削弱人體免疫系統(tǒng)。

　　除了曬太陽(yáng)，一些美容機(jī)構(gòu)還動(dòng)用日光浴床和太陽(yáng)燈幫你曬黑，宣稱“比曬太陽(yáng)更安全，不容易誘發(fā)癌變”。但是已經(jīng)有多個(gè)研究發(fā)現(xiàn)，使用日光浴床和太陽(yáng)燈的人皮膚癌發(fā)生率顯著增加。美國(guó)健康與人類服務(wù)部宣布：來(lái)自人工光源的紫外線輻射會(huì)致癌。

　　曬太陽(yáng)的利弊如何權(quán)衡?李其林稱，單純?yōu)榱双@得古銅色的皮膚而曬太陽(yáng)是沒(méi)有必要的，原則上應(yīng)減少暴曬。中午時(shí)紫外線最強(qiáng)，建議出門要搽防曬霜，特別身上有色素痣者更要注意。在另一方面，為了減少骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)也要適當(dāng)接觸陽(yáng)光，曬多長(zhǎng)時(shí)間可自己把握。

　　防曬霜比太陽(yáng)還毒?非也

　　在皮膚癌的預(yù)防上，防曬霜扮演了重要的角色，但它也招來(lái)不少非議。一些人稱防曬霜“有毒”、“致癌”、“實(shí)際上沒(méi)有效果”，甚至認(rèn)為防曬霜的化學(xué)成分比陽(yáng)光更可怕。例如有報(bào)道稱，防曬霜所含的防曬成分二氧化鈦、氧化鋅納米顆粒成分會(huì)被皮膚吸收，與太陽(yáng)的紫外光相互作用后會(huì)損傷細(xì)胞而致癌;防曬霜還會(huì)引起骨質(zhì)疏松、佝僂病等維生素D缺乏癥。

　　其實(shí)，研究發(fā)現(xiàn)二氧化鈦、氧化鋅對(duì)嬰兒和皮膚過(guò)敏者都沒(méi)有刺激性，這兩種成分甚至被作為食品添加劑使用，其納米顆粒也不會(huì)穿透皮膚，只留在皮膚角質(zhì)層外面。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院認(rèn)為，只要不是吞到肚子里，而是按照說(shuō)明使用，防曬霜是無(wú)毒的。

　　防曬霜的確會(huì)影響身體產(chǎn)生維生素D，但也有研究指出，人們涂防曬霜往往不足，或者涂抹后曬太陽(yáng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，身體也會(huì)產(chǎn)生不少維生素D。而且，維生素D能從食物中攝取，例如吃三文魚(yú)、吞拿魚(yú)以及一些強(qiáng)化食品。因此，防曬霜不至于造成維生素D缺乏。

　　有網(wǎng)上信息稱，吃番茄、菠菜、黃豆、黑巧克力、冷水魚(yú)、枸杞、綠茶、西蘭花等的防曬效果比防曬霜更好。李其林稱，蔬菜水果中含有維生素C等抗氧化成分，或許可以降低癌癥的發(fā)生，對(duì)皮膚也有一定的好處。然而，目前飲食對(duì)于皮膚癌的預(yù)防作用尚未有定論。

　　防曬霜指南：SPF是防護(hù)時(shí)長(zhǎng)

　　很多人在選擇防曬霜的時(shí)候，會(huì)認(rèn)為SPF值(防曬系數(shù))越高，保護(hù)效果越好。但據(jù)資料顯示，SPF代表涂抹后能在太陽(yáng)底下待多長(zhǎng)時(shí)間而不會(huì)曬傷，數(shù)值越大時(shí)間越長(zhǎng)：如果一個(gè)膚色較白者在沒(méi)有保護(hù)措施之下曬20分鐘就會(huì)皮膚發(fā)紅，那么在涂抹了SPF 30的防曬霜就能提供10小時(shí)的保護(hù)(20分鐘×30=600分鐘=10小時(shí))。同理，SPF 110的防曬霜能提供約36小時(shí)的保護(hù)除非你到南曬極晝，上再?zèng)]別的地方會(huì)有這么長(zhǎng)的日照時(shí)間。因此，SPF 30就足夠了，SPF 70或以上者可能含有刺激皮膚的成分。

　　較好選擇能同時(shí)防UVA和UVB這兩種紫外線的防曬霜，在曬太陽(yáng)前的15分鐘~20分鐘涂抹，曬數(shù)小時(shí)之后以及出汗、游泳后都要重新涂抹。為了保持功效，防曬霜每年都應(yīng)更換。

　　(本文來(lái)源：大洋網(wǎng)-廣州日?qǐng)?bào) )