神經(jīng)性耳聾是指內(nèi)耳聽覺神經(jīng)、大腦的聽覺中樞發(fā)生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳嗚。神經(jīng)性耳聾的時候，實際上是指“感音神經(jīng)性聾”，包括耳蝸的病變，也包括聽神經(jīng)的病變，甚至還包括聽中樞的某些病變，并不單純指聽神經(jīng)的問題。不同類型的神經(jīng)性耳聾表現(xiàn)略有差別，主要表現(xiàn)均為單側(cè)或雙側(cè)耳部不同程度的漸進性聽力減退直至耳聾，伴有耳鳴、耳內(nèi)悶塞感，約半數(shù)病人伴有眩暈、惡心及嘔吐癥狀。

　　經(jīng)常有網(wǎng)友問“神經(jīng)性耳聾能治療嗎?”，說明這個問題具有普遍性。為了回答這個問題，我們先了解一下耳聾的分類。

　　聽力損失根據(jù)人的耳朵結(jié)構(gòu)不同、和發(fā)病的位置不同，一般可分成三種類型：傳導性聽力損失、感音性神經(jīng)聽力損失和混合型聽力損失。海軍醫(yī)院耳鼻喉科刁明芳

　　傳導性聾主要指外耳、中耳傳音機構(gòu)發(fā)生病變，聲音傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙，例如，耵聹栓塞、中耳炎等所致的聽力疾病。從治療角度，大部分的傳導性聽力損失可以通過藥物、手術等醫(yī)學干預得到很好的治療。因此，對于患者提到是否能治療傳導性耳聾?我們的答復是耳聾本身是由耳朵的疾病產(chǎn)生，只要治療好耳朵的疾病，傳導性耳聾也能相應得到治療，而重新恢復失去的聽力。一般講，傳導性聽力損失不會超過60分貝，屬于中度聽力損失范圍。

　　感音性神經(jīng)性聾是指內(nèi)耳及其聽神經(jīng)受到影響，導致的聽力損失，其中內(nèi)耳的一個重要部位：耳蝸病變是主要位置。這種耳聾不能將聲波變?yōu)樯窠?jīng)信號，或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)信號傳入到大腦，常見的聽力疾病有老年性聽損、梅尼埃病、耳毒性藥物聾、噪聲性耳聾、聽神經(jīng)瘤等。一般講，感音性神經(jīng)性聾有兩個部分：感音部分是人耳蝸的外毛細胞受損，這個部位的聽力損失最多在65分貝左右，而神經(jīng)性部位是人的耳蝸的內(nèi)毛細胞，如果受損，聽力損失會接近100分貝。無論那種原因治致聾，最終結(jié)果是給耳蝸帶來長期性的損壞，產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的聽力損失。也就是說不能通過藥物治療的。從臨床上看，感音神經(jīng)性聾是不能通過藥物或手術來恢復聽力，這已是多年來大量的基礎和臨床研究及其試驗得到了充分的證實。

　　很多患者可能無法接受這樣的回答，覺得自己得了絕癥一樣，其實是不必要這樣的心情，感音性耳聾是可以康復治療的，比如佩戴助聽器或人工耳蝸植入。患者仍然能建立和其他人交流的能力，能和聽力正常人一樣在社會生活和工作。

　　第三種耳聾是混合性聾，這是傳音和感音結(jié)構(gòu)同時有病變存在，如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。按照前面介紹的，傳導性部分的聽力損失可以通過治療得到恢復，但是感音性神經(jīng)聽力損失則無法治療。

　　目前市場上一些媒體廣告瘋狂介紹治療耳聾的靈丹妙藥和優(yōu)秀秘方，對患者進行負面宣傳和誤導，其實都是不可信的。只能耽誤耳聾的康復，特別是兒童，可能會耽誤了寶貴的康復時機。