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時間:2013-03-01 13:42來源:求醫(yī)網(wǎng)
孩子出生40多天了,黃疸一直在持續(xù),西醫(yī)生說,孩子需要住院治療,這可急壞了爸爸媽媽……
年初,劉女士生下一個漂亮的小天使,一家人歡喜極了。可是讓她感到有點(diǎn)不安的是,孩子出生后第4天就出現(xiàn)黃疸,開始家人并沒太重視,以為過一段時間就會沒有了,可是40多天過去了,黃疸遲遲沒有消退。夫妻倆急了,急忙帶著孩子去醫(yī)院,這一查,真是嚇了一跳,血清總膽紅素294.2μmol/L,間接膽紅素237.7μmol/L,直接膽紅素56.5μmol/L,均高出正常值的十幾倍,醫(yī)生建議住院系統(tǒng)治療,朋友告訴他們,醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合治療兒童黃疸很有特色,夫妻倆抱著試試看的心理,帶著孩子找到了醫(yī)院兒科的孫南醫(yī)生,孫醫(yī)生詳細(xì)檢查之后,診斷為母乳性黃疸,并告訴劉女士夫妻倆,孩子的黃疸用中藥就能退下去,可以不用住院。
可是,這么小的孩子能吃中藥嗎,孫醫(yī)生有的是辦法,她為孩子開了一副免煎的中藥顆粒劑,讓家長用100ml左右溫水沖開,并囑咐家長喂母乳的時候注意少量多次,讓孩子分4天吃完。
4天后,劉女士帶著孩子來復(fù)診了,寶寶的全身皮膚黃染明顯減輕,眼睛鞏膜已經(jīng)正常。化驗(yàn)結(jié)果讓劉女士驚喜不已,孩子的血清總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素指標(biāo)大幅下降,其他檢驗(yàn)指標(biāo)都恢復(fù)了正常。
孫南醫(yī)師介紹說,母乳性黃疸是一種介乎生理與病理之間的新生兒黃疸,其持續(xù)時間比生理性黃疸長,黃疸程度重,發(fā)生在完全母乳喂養(yǎng)的新生兒。這些孩子哭聲響亮,吃奶好、反應(yīng)好、大便顏色與母乳喂養(yǎng)兒相同,除了黃疸程度稍深外,沒有其他病態(tài)癥狀。但是,母乳性黃疸血中間接膽經(jīng)素遠(yuǎn)較生理性黃疸為高,雖僅有極少數(shù)可能引起輕微中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害或引起較重的“核黃疸”,但由于其黃疸持續(xù)時間長,對小兒的生長發(fā)育不利,因此不能掉以輕心,如果發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸長時間不能消退,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),采取干預(yù)措施積極治療。
如何避免出現(xiàn)母乳性黃疸呢?出現(xiàn)母乳性黃疸后是否應(yīng)停止喂養(yǎng)母乳呢?孫南告訴我們,一般情況下,遇到母乳性黃疸可以采取以下措施:
一是鼓勵母嬰同室,提倡早接觸、早吸吮、早開奶,不要斷奶。
二是適當(dāng)增加喂奶次數(shù),以少量多次為主,目的在于刺激腸蠕動,增加大便排量,減少膽紅素的吸收。
三是如遇母親奶量不足,需及時添加代乳品,以防入量不足。
四是在方便的條件下盡量多曬太陽,也有助于黃疸的消退。