中耳炎的常見癥狀有哪些

天津長庚耳鼻喉醫(yī)院的專家表示，要想準(zhǔn)確的診斷中耳炎，必須清楚的了解它的發(fā)病癥狀，以便隨時(shí)“拉響警報(bào)”。而中耳炎的臨床癥狀主要有以下三個方面。

1、聽力減退：聽力下降、自聽增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí)，因積液離開蝸傳，聽力可暫時(shí)改善（變位性聽力改善）。積液粘稠時(shí)，聽力可不因頭位變動而改變。

2、耳痛：急性者可有隱隱耳痛，常為患者的第一癥狀，可為持續(xù)性，亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感，按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。

3、耳鳴：多為低調(diào)間歇性，如“劈啪”聲，嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動或打呵欠、擤鼻時(shí)，耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過水聲有時(shí)會間斷一下再次出現(xiàn)。

中耳炎的鑒別診斷

中耳炎是引起鼓室硬化最常見的病因。表現(xiàn)為鼓膜增厚，內(nèi)陷。鼓室或乳突竇及乳突氣房內(nèi)充填軟組織密度影，乳突氣房含氣減少或消失，鼓室及乳突內(nèi)可以出現(xiàn)積液征象，聽小骨破壞甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨質(zhì)破壞。但不會出現(xiàn)鈣化。

粘連性中耳炎：鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過久，導(dǎo)致的長期性、非活動性的不可逆性病變。其中以機(jī)化粘連為主者，稱為粘連性中耳炎；而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者，稱為鼓室硬化。兩者的臨床癥狀和表現(xiàn)及病史極為相似。鼓室硬化斑塊出現(xiàn)鈣化或骨化后，在HRCT上可明確的診斷，而在出現(xiàn)鈣化或骨化之前，在HRCT上很難區(qū)分，均表現(xiàn)為鼓膜正?；蛟龊?、內(nèi)陷。鼓室內(nèi)出現(xiàn)軟組織密度影和骨壁、聽骨鏈相連。鑒別方法主要通過病理或手術(shù)證實(shí)。

分泌性中耳炎：是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病，中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一，有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎，漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者，稱膠耳。

【溫馨提示】發(fā)現(xiàn)中耳炎癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重，危害健康。長庚專家根據(jù)患者的病因病癥采取相應(yīng)的治療方案（藥物、綜合療法、微創(chuàng)等），針對病情治療，達(dá)到較好療效，還您健康！