中醫(yī)七情致病與焦慮性神經(jīng)癥

　　焦慮性神經(jīng)癥簡(jiǎn)稱焦慮癥，是以廣泛性焦慮或發(fā)作性驚恐狀態(tài)為主要臨床癥狀的神經(jīng)癥。焦慮是原發(fā)性的，沒(méi)有明確的客觀對(duì)象和具體內(nèi)容的擔(dān)心和恐懼，其緊張程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱，并伴有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張和運(yùn)動(dòng)性不安，患者感到難以忍受，但又無(wú)法擺脫。本病可任何年齡起病，多在中年左右起病，可急可緩并無(wú)規(guī)律。女性患者比男性患者多。病前的心理社會(huì)或軀體方面的誘因大多是日常生活中常見(jiàn)的刺激。

　　臨床主要表現(xiàn)為：1、焦慮和煩惱：突然發(fā)生驚慌恐懼、心悸、胸悶、呼吸困難、喉頭堵塞感。2、運(yùn)動(dòng)性不安：搓手頓足、來(lái)回走動(dòng)、手指震顫、肌肉抽動(dòng)、疼痛、疲乏。3、植物神經(jīng)功能興奮：心悸、氣促、出汗、惡心、腹痛、腹瀉、尿頻。4、過(guò)分警覺(jué)：惶恐、易驚嚇、易激惹、睡眠障礙。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為焦慮癥的發(fā)生可能與生物學(xué)因素有關(guān)，亦與社會(huì)心理因素有關(guān)，是恐懼某些環(huán)境刺激形成的條件反射?，F(xiàn)代人在繁忙的工作生活中，容易精神緊張及壓力過(guò)大，在綜合性醫(yī)院的心理咨詢門診中，焦慮癥并不少見(jiàn)。

　　焦慮癥集中醫(yī)的“郁證”、 “不寐”、“心悸”、“梅核氣”等范疇。依據(jù)本病的臨床表現(xiàn)，結(jié)合中醫(yī)七情致病的特點(diǎn)，筆者認(rèn)為該病主要是由于情志所傷，逐漸引起五臟氣亂，功能失和而致病。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是機(jī)體的精神狀態(tài)。在正常情況下，七情不會(huì)使人致病，只有突然、強(qiáng)烈或長(zhǎng)期持久的精神刺激才會(huì)致病。

　　焦慮癥的臨床表現(xiàn)雖多，但其病因總屬情志所傷。根據(jù)中醫(yī)學(xué)特有的整體觀念和辨證論、治理論，通過(guò)調(diào)整各臟腑之間的關(guān)系，使其功能協(xié)調(diào)，氣機(jī)調(diào)暢，氣血和平，從而促進(jìn)疾病康復(fù)。由于本病主要由精神因素引起，除藥物治療外，精神調(diào)理對(duì)本病有重要意義。努力解除病因，使病人正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病，增強(qiáng)信心，保持心情舒暢，避免不良的精神刺激，對(duì)促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)乃至痊愈甚有裨益。