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右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
- 【類(lèi)型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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右醫(yī)附院成功搶救一胎糞吸入綜合癥新生患兒
時(shí)間:2012-10-30 17:34來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
近日,一位嚴(yán)重胎糞吸入綜合癥新生患兒,經(jīng)過(guò)民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院新生兒科醫(yī)務(wù)人員的全力救治,終于轉(zhuǎn)危為安,治愈出院。
該胎糞吸入綜合癥新生患兒的成功搶救,標(biāo)志著右醫(yī)附院新生兒急救水平邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。
6月16日下午3點(diǎn),右醫(yī)附院新生兒科接到由醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的一例嚴(yán)重胎糞吸入綜合征新生患兒?;純阂虺錾鷷r(shí)四肢青紫,哭聲小,反應(yīng)差,羊水3度渾濁,生后出現(xiàn)呼吸困難、氣促、陣發(fā)性紫紺而轉(zhuǎn)入右醫(yī)附院。有著豐富新生兒急救經(jīng)驗(yàn)的新生兒科副主任醫(yī)師梁玉美接診后,診斷為胎糞吸入綜合征??紤]胎兒主要是在宮內(nèi)或出生過(guò)程中吸入混有胎糞的羊水,引起呼吸道和肺泡機(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥,該患兒病情非常危重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員立即給予心電監(jiān)護(hù),頭罩給氧,吸痰,保持呼吸道通暢,化痰,抗感染,補(bǔ)液等治療。經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的治療后,患兒病情繼續(xù)惡化,在頭罩給氧下,患兒仍有氣促、呼吸困難,且SPO2波動(dòng)較大,開(kāi)奶鼻飼后有潴留,腹脹,三凹征陽(yáng)性,心臟彩超提示右房偏大及肺動(dòng)脈重度高壓,病情緊急而危重。醫(yī)生立即給予應(yīng)用堿性液體,加用硫酸鎂降肺動(dòng)脈高壓,同時(shí)改用鼻導(dǎo)管給氧觀察,SPO2仍不穩(wěn)定,反復(fù)下降,紫紺明顯,病情進(jìn)展迅速,生命危在旦夕。在這緊急關(guān)頭,梁醫(yī)生決定給患兒行氣管插管,機(jī)械通氣,輔助呼吸。在喉鏡直視下,新生兒科醫(yī)生用嫻熟的技術(shù)經(jīng)口插入氣管導(dǎo)管,同時(shí)給予氣管套管及口腔內(nèi)吸痰,給藥化痰、降肺動(dòng)脈高壓。在使用機(jī)械通氣36小時(shí)后,患兒終于可以撤除機(jī)械通氣,而且能保持血氧飽和度的穩(wěn)定。經(jīng)過(guò)全體醫(yī)務(wù)人員14天的精心治療和護(hù)理,患兒恢復(fù)健康,且體重增加0.6斤。
6月30日,患兒痊愈出院。在辦理出院時(shí),患兒家屬黃先生說(shuō):“我親眼目睹了右醫(yī)附院新生兒科醫(yī)護(hù)人員搶救小兒的突出表現(xiàn),如果沒(méi)有他們高超的醫(yī)術(shù)和高度的責(zé)任感,小兒的脆弱生命恐怕難以存活。在此,我特別感謝新生兒科全體醫(yī)務(wù)人員,是你們給了我小孩第二次生命?!?br />
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