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柳州市柳鐵中心醫(yī)院
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鈣片能防住骨質(zhì)疏松嗎
時(shí)間:2012-10-30 17:00來源:求醫(yī)網(wǎng)
骨質(zhì)疏松是常見病癥,對于骨質(zhì)疏松的治療,不僅僅是靠吃鈣片就能解決的,還要依靠相關(guān)藥物,降鈣素就是其中之一。
老年人由于消化功能減退,鈣的吸收減少,血鈣低,血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)發(fā)揮作用,甲狀旁腺素就會(huì)不斷動(dòng)員骨骼中的鈣釋放進(jìn)入血液,補(bǔ)充血鈣的不足,不斷造成“鈣搬家”。與甲狀旁腺素對抗的是降鈣素,降鈣素能夠制止“鈣搬家”,降低血鈣,增加骨鈣。但是老年人由于年齡的增長,身體的衰老,自身分泌的降鈣素逐年下降,靠自身的降鈣素不能達(dá)到制止“鈣搬家”和骨質(zhì)流失的目的,這是老年人骨質(zhì)疏松的重要原因。
降鈣素由甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生,是鈣代謝調(diào)節(jié)激素之一,它的主要功能是抵抗甲狀旁腺素、遏制骨吸收、降低血鈣、減少骨鈣丟失。現(xiàn)代研究表明,使用降鈣素治療骨質(zhì)疏松癥不僅能提高骨的密度,還能改善骨的質(zhì)量。目前臨床使用人工合成的降鈣素替代人體自身的降鈣素,在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松方面取得了良好的效果。老年人通過補(bǔ)充降鈣素,可以防止“鈣搬家”,預(yù)防骨質(zhì)疏松,治療因骨質(zhì)疏松引起的腰背酸痛、身高變矮、駝背等。
降鈣素有注射劑和鼻噴劑兩種。鼻噴劑的效果好,價(jià)格合適,而且相對比較安全。鼻噴劑平時(shí)要放在冰箱中,4~8℃下儲(chǔ)存;使用時(shí),要先在室溫中放置5分鐘,同時(shí)按照說明書中的操作來做。注射劑不方便,而且建議患者在醫(yī)院進(jìn)行注射,待半小時(shí)后才可離開,防止發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。降鈣素在臨床上應(yīng)用時(shí),一般給藥 6~8個(gè)月,中間停藥1~2周(因?yàn)槠渥饔梅绞绞桥c受體結(jié)合,在這期間會(huì)出現(xiàn)遺脫現(xiàn)象),以穩(wěn)固藥效。
雖然降鈣素在防治老人骨質(zhì)疏松方面療效可靠,但專家同時(shí)指出,還應(yīng)注意其不良反應(yīng)。因?yàn)榻碘}素為多肽制劑,屬于蛋白質(zhì)類藥物,會(huì)讓一些人產(chǎn)生過敏,而發(fā)生過敏反應(yīng)可能是致命的,因此,使用前要詳細(xì)詢問既往藥物過敏史。使用藥品時(shí)應(yīng)密切觀察,若出現(xiàn)過敏癥狀,如皮疹、蕁麻疹應(yīng)立即停藥,并給予對癥治療。該藥通常的不良反應(yīng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、胃灼熱、頭痛、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、低鈉血癥、局部疼痛、血清轉(zhuǎn)氨酶升高等。偶見腹痛、口渴、手足抽搐、耳鳴、哮喘發(fā)作、發(fā)汗、指端麻木、多尿及寒戰(zhàn)等,必要時(shí)可暫時(shí)性減少藥物劑量。