梅州市人民醫(yī)院(黃塘醫(yī)院、中山大學(xué)附屬梅州醫(yī)院)創(chuàng)建于1896年,是梅州市單獨(dú)的大型綜合性國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院,廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)... [ 詳細(xì) ]
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慢性乙型病毒性肝炎知識(shí)
時(shí)間:2012-10-29 19:49來源:求醫(yī)網(wǎng)
一般知識(shí)
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。
·傳染源 主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者。急性患者在潛伏期末及急性期有傳染性,但不超過6個(gè)月。慢性患者和病毒攜帶者作為傳染源的意義最大。
·傳染途徑
(1)母嬰傳播:包括宮內(nèi)感染、圍生期傳播、分娩后傳播。
(2)血液、體液傳播:血液中HBV含量很高,微量的污染血進(jìn)入人體即可造成感染,如輸血及血制品、注射、手術(shù)、針刺、刺刀、共用牙刷、血液透析、器官移植等。密切的生活接觸、性接觸等也是獲得HBV感染的可能途徑。
(3)其他傳播途徑:消化道、呼吸道、昆蟲叮咬在理論上亦有可能感染,但實(shí)際意義未必重要。
·易感人群 未接種乙肝疫苗者、嬰幼兒、HBsAg陽(yáng)性母親的新生兒、HBsAg陽(yáng)性患者的家屬、反復(fù)輸血及輸血制品者、血液透析者、靜脈藥癮者等。
疾病信號(hào)
輕度慢性乙型肝炎患者病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適等癥狀。肝功能指標(biāo)僅有1或2項(xiàng)輕度異常。重度慢性乙型肝炎患者有明顯或持續(xù)的上述肝炎癥狀,伴有肝病面容,肝功能指標(biāo)有多項(xiàng)異常。中度慢性乙型肝炎患者癥狀及肝功能指標(biāo)異常介于上述兩者之間。病情嚴(yán)重時(shí),乙型病毒性肝炎可能進(jìn)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌、脂肪肝,甚至出現(xiàn)肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合癥、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
就診須知
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行乙肝病毒抗原抗體檢測(cè)(俗稱"兩對(duì)半" )、HBVDNA定量測(cè)定、肝功能檢查等。HBVDNA的含量與傳染性成正比關(guān)系。
小三陽(yáng)
特別醫(yī)囑
·遵從醫(yī)囑,配合治療,抗乙肝病毒治療很關(guān)鍵,療程必須夠長(zhǎng)。
·生活有規(guī)律,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。漱洗、刮面用具要專用,飯前便后洗手,發(fā)病期間與家人分食。
·飲食以清淡為主,禁煙酒、忌油膩及辛辣食物,多食新鮮蔬菜、瓜果,蛋白質(zhì)以植物蛋白為主,適當(dāng)配置優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。重癥者禁食蛋白質(zhì)飲食,肝硬化腹水患者低鹽低脂飲食并控制飲水量,不宜吃過多的糖。
·定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、病毒有關(guān)指標(biāo)等,以及肝膽脾B超檢查,及時(shí)了解病情變化,及早治療。
·凡乙肝抗原陽(yáng)性母親生下的嬰兒都應(yīng)在分娩后立即接種乙肝疫苗,同時(shí)聯(lián)合使用高低度抗乙肝免疫球蛋白注射,并避免母乳喂養(yǎng)。
·乙肝六項(xiàng)全陰性者,應(yīng)進(jìn)行疫苗接種。