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南寧中南醫(yī)院
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鼻內窺鏡鼻竇炎手術前后的須知
時間:2011-12-26 14:32來源:求醫(yī)網(wǎng)
功能性鼻竇內窺鏡手術(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)已經(jīng)成為治療慢性鼻竇炎鼻息肉最重要的手術,其手術成功率在80-90%之間,關于功能性鼻內窺鏡手術的內容已經(jīng)在耳鼻咽喉科在線鼻內窺鏡手術治療專題內介紹,請點此了解,以下是手術前后的一些注意事項。
1.鼻內窺鏡手術前,尤其是伴有鼻息肉時,醫(yī)生可能會囑咐病人在術前吃一些藥物,這些藥物包括抗生素和激素。目的是改善鼻竇炎病人的手術條件,病人應嚴格按照醫(yī)囑,堅持用藥。另外手術前至少兩周內不要服血阿斯匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥物(巴米爾,芬必得,萘普生等),維生素E,大蒜, 銀杏,人參,麥角胺,等,這些藥物可以稀釋血液,從而使術中及術后容易出血。但泰諾是安全的,兒童和成人可以在術前術后任何時間服用而不會對手術有明顯影響。如果病人吸煙,術前至少3周不要吸煙。術前需要醫(yī)生對鼻部進行詳細的檢查,病人較好記住用藥史,并帶上以前就診的病歷。醫(yī)生手術前還會對病人進行各種常規(guī)檢查,如心電圖,血常規(guī),生化等,以判斷病人的全身情況。CT是鼻內窺鏡手術必做的檢查之一,可以幫助了解鼻竇炎的范圍供手術參考,有其它嚴重的器質性疾病及出血性疾病史者不適合鼻竇內窺鏡手術。
2.手術和麻醉:嚴重的鼻竇炎或伴有鼻息肉,可能采用全身麻醉,需要注意術前10小時禁食,4小時禁水,全麻術后6小時內,由于病人未完全清醒,請家屬不要給病人進食,以免發(fā)生危險。局部麻醉的病人無特殊飲食禁忌。但有的麻醉科醫(yī)生也建議病人適當禁食禁水。
3.手術后:手術后需要定時換藥,術后第1、2天醫(yī)生會抽除鼻腔的填塞物。在術后的6周內,至少需要來醫(yī)院換藥3-4次,具體時間醫(yī)生會根據(jù)您的術腔恢復情況來安排,主要是清理鼻腔內的分泌物痂皮和新生的肉芽,防止鼻腔內粘連造成鼻腔不通氣和保障手術效果。3-4個月后,鼻腔內一般會完全恢復,這時候只要注意復診,一年1-2次檢查就可以了。術后的用藥請遵照醫(yī)囑。
4.鼻內窺手術和其它手術一樣,都有產生并發(fā)癥的可能,這種并發(fā)癥和醫(yī)院的醫(yī)療水平和病人本身的解剖變異有關。據(jù)報道,目前病人的個體差異已經(jīng)變成鼻內窺鏡手術并發(fā)癥的最主要原因之一。國內開展功鼻竇內窺鏡手術治療的醫(yī)院請參照:鼻內窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉醫(yī)院推薦
5.鼻內窺鏡手術復發(fā)率已很低,但仍有極少數(shù)會有復發(fā)的可能。優(yōu)秀的耳鼻喉科醫(yī)生會盡量降低您手術后復發(fā)的風險。