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西安國醫(yī)腫瘤醫(yī)院
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肺癌局部擴散引起的癥狀
時間:2011-11-18 00:46來源:求醫(yī)網(wǎng)
一)胸痛
約有30%的腫瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起程度的胸痛。戳腫瘤位于胸膜附近時,則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛,疼痛于呼吸、咳嗽時加重。肋骨、脊柱受侵犯時,則有壓痛但,而與呼吸、咳嗽無關(guān)。腫瘤壓迫肋間神經(jīng),胸痛可累及其分布區(qū)。
(二)呼吸困難 腫瘤壓迫大氣道,可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。
(三)咽下困難 癌侵犯或壓迫史官可引起咽下困難,尚可引起支氣管-食管瘺,導(dǎo)致肺部感染。
(四)聲音嘶啞 癌直接壓迫或轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)腫大后壓迫喉返神經(jīng)(多見左側(cè)),可發(fā)生聲音嘶啞。
(五)上腔靜脈壓迫綜合征
癌侵犯縱隔,壓迫上腔靜脈時,上腔靜脈回流受阻,產(chǎn)生頭面部、頸部和上肢水腫以及胸前部淤血和靜脈曲張,可引起頭痛和頭昏和眩暈。
(六)Horner綜合征
位于肺言部的肺癌稱上溝癌(Pancoast癌)可壓迫頸部交感神經(jīng),引起并側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷,側(cè)額部和胸壁無汗或少汗。也常有腫瘤壓迫臂叢造成以腋下為主、向上肢內(nèi)側(cè)分設(shè)的火灼樣疼痛,在夜間尤甚。
請病友注意: 聲音嘶啞是比較容易讓人忽視的!而且病友經(jīng)常問起。我著重解釋一下:突然聲嘶,尤其是超過1周的聲嘶,且逐漸加重!高度懷疑縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。要立即做胸部CT,增強CT更好——以了解淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況;而短期內(nèi)服用抗炎藥或是“清火的中藥”能夠好轉(zhuǎn)的,良性的可能性很大,就是平時的“上火”,不用擔(dān)心。