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上海復大醫(yī)院血管瘤科
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血管瘤簡介血管瘤嚴重嗎
時間:2011-11-03 21:49來源:求醫(yī)網(wǎng)
血管瘤是由大量增生的血管所構(gòu)成,為常見的軟組織腫瘤。血管和淋巴管屬于同一來源。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內(nèi)皮細胞組成的管狀物,它們在間質(zhì)中間形成一個致密的網(wǎng)。以后隨著各器官的發(fā)育,原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。
雖然對外周循環(huán)系統(tǒng)的最終形成過程還不甚了解,但根據(jù)實驗結(jié)果,可以肯定是與脈管內(nèi)的流量和壓力有密切關(guān)系。在原始階段,動脈、靜脈和淋巴管的結(jié)構(gòu)是沒 有區(qū)別的 , 只有在以后才形成供應血管動脈,引流血管 靜脈)和淋巴管。血管瘤實際是一種先天性血管發(fā)育畸形,介于錯構(gòu)瘤和 真性腫瘤兩者之間。有人作過血管瘤與 hla 的關(guān)系研究 ,在一個家族中發(fā)現(xiàn)數(shù)名病人與 hla340 有關(guān),但目前尚缺乏分子生物學方面的研究。已知女孩發(fā)病率較高 ,血管瘤組織中可測出較高水平的雌激素受體,說明雌激素在血管瘤發(fā)病過程中起一定作用。
血管瘤最常見于兒童,發(fā)病率約為1% ~2%,其中 70%~90% 見于 <1 月齡新生 兒。早產(chǎn)兒〈妊娠期30周 ,體重 g 〉多見,發(fā)生率可達23% 。女孩比男孩多見,約5:1,血管瘤多為單發(fā),約有1/5病例屬于多發(fā)。筆者觀察到多發(fā)性血管瘤病人大部分在身體一側(cè)肢體 ,一般不超過身體中線 ,只有10%左右多發(fā)性血管瘤發(fā)生在肢體兩側(cè)。
本院擁有最新技術(shù)光動力治療,光動力治療分兩步來完成。首先,是給患者注射光敏劑。然后,是對病灶區(qū)進行激光照射。
目前臨床上常用的光敏劑是photofrin,患者注射后通常需等待40至50小時才進行激光照射。這是因為此時病變組織中的光敏劑濃度仍保持在較高水平,而周邊正常組織中的光敏劑濃度已降到低水平。選擇這個時機照光,既可有效殺傷病變組織,又可減少對周邊正常組織的損傷,爭取獲得較好的選擇性殺傷效果。