肺是氣體交換的器官，若氣道堵塞，肺就會像泄了氣的氣球，醫(yī)學(xué)上稱這種癥狀為肺不張。致使氣道堵塞、造成肺不張的原因很多，胸透、胸片檢查只能發(fā)現(xiàn)其輕裝、范圍等，即使是胸部CT掃描也不能明確其原因。以前，醫(yī)生只能根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和治療效果推斷病因，或經(jīng)過開胸手術(shù)證實病因。

　　南華醫(yī)院(原415醫(yī)院)呼吸內(nèi)科自年率先在省內(nèi)開展纖維支氣管鏡檢查以來，使肺不張患者的病因診斷迅速而準(zhǔn)確，尤其是近幾年，在田科主任的主持下，大量開展鏡下治療，使一個個肺不張患者迅速得以痊愈。他們將纖支鏡插下第4、5級支氣管內(nèi)，直接觀察支氣管內(nèi)堵塞局部，確診肺不張的部位及范圍，通過吸引、灌洗、組織活檢等方法明確原因，然后對癥施治，使腫瘤、炎癥、結(jié)核、血塊、異物等各種原因造成的肺不張的治療收到了理想的效果。對于各種大手術(shù)后尤其是胸部手術(shù)和胸部創(chuàng)傷后氣道殘留血液、機(jī)械通氣溫化不夠、術(shù)后補(bǔ)液不足等引起痰液粘稠不易咳出而造成的肺不張，他們不失時機(jī)地進(jìn)行纖支鏡吸引、沖洗，直至肺張開為止;對于良性腫瘤及肉芽組織堵塞造成的肺不張，他們采用活檢鉗取或電手術(shù)治療取得再通。一36歲女性肺不張患者，到南華醫(yī)院求治，經(jīng)纖支鏡檢查，發(fā)現(xiàn)右下葉支氣管內(nèi)大量膿痰，抽吸干凈后又發(fā)現(xiàn)管內(nèi)卡著一粒西瓜子，周圍被肉芽組織包裹固定。取出異物，用藥治療，很快痊愈，解除了她一個月來反復(fù)肺部感染的痛苦。因此，纖支境應(yīng)用于肺不張病人既有不凡的診斷價值又有獨到的治療價值。