一、尿酸偏高的治療

　　根據(jù)尿酸產(chǎn)生的機理，要防治好痛風(fēng)就要減少尿酸的產(chǎn)生，要減少尿酸的產(chǎn)生就要減少體內(nèi)的嘌呤，減少體內(nèi)的嘌呤就要減少核酸的氧化分解，和嘌呤的攝入，同時加強尿酸的排除。因此措施就是：正常人體，體內(nèi)通常蓄積了毫克的尿酸，每天大約有600毫克，即人體內(nèi)尿酸的一半，在進行著新舊交替。換種方式表述，就是人體內(nèi)大約儲存有毫克的尿酸，每天要排除600毫克，新生成600毫克，如果再細(xì)分的話，就是人體每天新生成的600毫克尿酸，其中100毫克是由食物中攝取，有500毫克是由體內(nèi)細(xì)胞分解、衰亡，產(chǎn)生的內(nèi)源性嘌呤轉(zhuǎn)化而來，至于排除的600毫克的尿酸，小便中排泄占450毫克，汗、糞便中排泄占150毫克，正常情況下，機體周而復(fù)始地按照這個節(jié)奏和規(guī)律進行著有序的工作，但這個平衡一旦被打破，不管原因是尿酸生成過多，還是尿酸排泄減少都會出現(xiàn)尿酸增高，導(dǎo)致高尿酸血癥，最后形成痛風(fēng)。尿酸的治療較好在內(nèi)科醫(yī)師或風(fēng)濕病專家指導(dǎo)下治療，個體體質(zhì)不同也會影響治療效果，所以治療上因人而異。

　　1、對無癥狀性高尿酸血癥無須治療。但也不是不管它，因為高尿酸血癥畢竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸結(jié)晶和尿酸鹽結(jié)晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)沉積，造成腎損害，引起腎結(jié)石，所以應(yīng)該尋找高血尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因，同時應(yīng)避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度疲勞、精神緊張、創(chuàng)傷、濕冷等誘發(fā)因素。降低血尿酸，這是有益無害的事。

　　2、排尿酸處方藥：排尿酸藥主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，從而起到降低人體內(nèi)血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同時也把人體其它微量元素也排出體外，會造成低血鈉、低血鉀、低血鈣，所以不能長用，而且還對肝、腎有副作用，更不能長用。中藥可以輔以益元本草降酸茶降尿酸，可以長期飲用，副作用較低，但是效果沒有西藥突出。

　　3、遏制尿酸生成的藥物：目前臨床上常用的遏制尿酸生成的藥物是別嘌醇。該藥是一種強力的嘌呤氧化酶遏制劑，它也是迄今為止惟一能有效減少尿酸生成、降低人體內(nèi)尿酸水平的藥物。雖然別嘌呤醇的不良反應(yīng)較少，但肝腎功能不全者也應(yīng)慎用。

　　4、堿化尿液的藥物：碳酸氫鈉等堿性藥物本無降尿酸作用但可堿化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中積聚而形成結(jié)晶。

　　而、如何飲食控制尿酸偏高

　　1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪。如對心腎無不利影響，應(yīng)多飲水。

　　2.烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、汆等，少用煎、炸方法。食物應(yīng)盡量易消化。

　　3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物?？捎檬澄铮好?、面、牛奶、**、水果及各種植物油。

　　4.蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他均可食用。

　　5.禁用動物內(nèi)臟、魚子、骨髓、沙丁魚、牡蠣、小蝦皮、鯖魚、淡菜、肉糜、肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等，各種強烈的調(diào)味品及加強神經(jīng)興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。

　　6.保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過，減輕體重應(yīng)循序漸進，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。

　　7.碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。

　　8.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、**為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。

　　9.少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20至25以內(nèi)。

　　10.大量喝水，每日應(yīng)該喝水ml至ml，促進尿酸排除。少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。