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支氣管鏡檢查的適應癥與禁忌癥
時間:2012-10-25 19:01來源:求醫(yī)網(wǎng)
適應癥
1、不明原因的慢性咳嗽 支氣管鏡對于診斷支氣管結核、異物吸入及氣道良、惡性腫瘤等具有重要價值。
2、 不明原因的咯血或痰中帶血 尤其是40歲以上的患者,持續(xù)1周以上的咯血或痰中帶血。支氣管鏡檢查有助于明確出現(xiàn)部位和出血原因。
3、 不明原因的局限性哮鳴音 支氣管鏡有助于查明氣道阻塞的原因、部位及性質(zhì)。
4、不明原因的聲音嘶啞 可能因喉返神經(jīng)受累引起的聲帶麻痹和氣道內(nèi)新生物等所致。
5、 肺部手術錢檢查,對指導手術切除部位、范圍及估計預后有參考價值
6、 肺或支氣管感染性疾病(包括免疫遏制患者支氣管肺部感染)的病因?qū)W診斷。
禁忌癥
1、 活動性大咯血。若必須要行支氣管鏡檢查時,應在建立人工氣道后進行,以降低窒息發(fā)生的風險
2、 嚴重的高血壓及心律失常。
3、 新近發(fā)生的心肌梗死或有不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作史。
4、 嚴重心、肺功能障礙
5、 不能糾正的出血傾向,如凝血功能嚴重障礙、尿毒癥及嚴重的肺功能高壓等。
6、 嚴重的上腔靜脈阻塞綜合癥,因纖維支氣管鏡檢查易導致喉頭水腫和嚴重的出血。
7、 多發(fā)性肺大皰。全身情況極度衰竭。疑有主動脈瘤。