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洛陽市中心醫(yī)院

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詳解精神分裂癥的病因

時間:2012-10-24 19:04來源:求醫(yī)網(wǎng)

  精神分裂癥的病因是很復(fù)雜的, 精神分裂癥的臨床癥狀十分復(fù)雜和多樣,不同類型、不同階段的臨床表現(xiàn)可有很大差別。但它具有特征性的思維和知覺障礙,情感、行為不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實環(huán)境,目前尚未完全闡明,與本病可能有關(guān)的因素有:

  一、生物因素:

  1.遺傳因素,臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用,家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。

  2. 神經(jīng)生化異常,神經(jīng)生化、生理、精神藥理等研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥存在神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。

  3.對精神分裂癥病人的病理解剖研究,在慢性病例可見大腦皮質(zhì)輕度萎縮和腦室擴大。組織病理學(xué)研究,早期階段未見明顯改變,晚期階段的病例中,可見細胞硬化、脂肪變性、空泡形成,最后可見細胞脫失。

  4.內(nèi)分泌因素,精神分裂癥大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高,說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。

  5.感染因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。

  二、易感素質(zhì):精神分裂癥患者孤僻、敏感、害羞、好幻想、邏輯性思維差等特殊的病前個性特征導(dǎo)致精神分裂癥的人是精神分裂癥患者的50%~60%,國內(nèi)資料分析發(fā)現(xiàn),病前具有膽小、猶豫、主動性差、依賴性強等性格的占40%,比對照組高7倍。

  三、社會心理因素:精神分裂癥是在幼年至成年生活中的困難遭遇所造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。有學(xué)者認為,社會心理因素在精神分裂癥發(fā)生中起決定性作用,國內(nèi)12個地區(qū)的精神疾病流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,經(jīng)濟水平高與經(jīng)濟水平低的人群患病率不同,差別有顯著性,在業(yè)人群與不在業(yè)人群的患病率也有顯著性差異,這可能與生活的物質(zhì)環(huán)境差、經(jīng)濟貧困所造成的心理壓力大、社會心理應(yīng)激多有關(guān)。

  以上介紹了精神分裂癥的病因,精神分裂癥的病人一般沒有意識障礙,妄想、幻覺和其他思維障礙一般都在意識清楚的情況下發(fā)現(xiàn),無智能障礙,自知力多缺如。

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