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重慶博視眼科醫(yī)院
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麥粒腫的治療
時(shí)間:2011-12-28 21:35來源:求醫(yī)網(wǎng)
針眼就是麥粒腫。剛發(fā)生針眼時(shí),眼皮腫痛可用冰敷,并點(diǎn)消炎眼藥水,必要時(shí)口服抗生素。大部份的病例在三至四天內(nèi)可以消退;若腺體腫脹化膿,則須手術(shù)切開排膿。
麥粒腫初發(fā)期表現(xiàn)為局部充血,張力增高,險(xiǎn)緣疼痛,然后形成一個(gè)小圓形有觸痛感的腫脹區(qū),眼淚增多,畏光并有異物感。眼瞼腫脹多為局限性,有時(shí)也可累及整個(gè)眼瞼,后期在腫脹區(qū)中心可形成—一個(gè)小黃色膿點(diǎn)。
雖然可采用抗生素治療,但效果不明顯。較好的治療方法是熱敷。每天熱敷數(shù)次,每次10分鐘。熱敷有助于麥粒腫局限和加速膿腫破潰,使膿液得以引流。
在眼瞼深部腺體形成的麥粒腫(內(nèi)麥粒腫),疼痛和其他癥狀更重。疼痛、充血、腫脹均局限在一個(gè)小區(qū)域,一般位于臉緣。因?yàn)檫@種麥粒腫很少自行穿破,有時(shí)需要醫(yī)生切開引流膿液。內(nèi)麥粒腫有復(fù)發(fā)趨勢(shì)。
麥粒腫分兩種:
外麥粒腫:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣癤,俗稱“針眼”,衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人,易得此病。得病時(shí),眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結(jié),有時(shí)耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛,甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點(diǎn),膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥,所以應(yīng)引起注意。
內(nèi)麥粒腫:又稱瞼板炎。開始眼瞼紅腫,但因瞼板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時(shí)在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭,成熟后可自行穿破排膿而愈。
無論內(nèi)外麥粒腫,如果加壓擠膿,細(xì)菌、毒素容易倒流到顱內(nèi),引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥,重者可危及生命,所以長(zhǎng)“針眼”時(shí),切忌擠壓。
麥粒腫初期或膿腫未形成時(shí),都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用。
外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時(shí),可不用麻醉,與瞼緣平行切開排膿;內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時(shí),可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。
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