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黃岡市中心醫(yī)院
- 【類型】三級甲等 / ??漆t(yī)院
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妊娠糖尿病早防治,母嬰健康有保證
時間:2013-02-19 15:19來源:求醫(yī)網(wǎng)
妊娠糖尿病定義為妊娠期間任何糖耐量異常,其患病率高,在婦女中為5%--10%(包括),并且該比例還在不斷上升。未加控制的妊娠糖尿病可對母嬰產(chǎn)生極大的圍產(chǎn)期和遠(yuǎn)期危害。妊娠糖尿者將來發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險升高7倍以上。妊娠期暴露于高糖環(huán)境下,巨大胎兒、產(chǎn)傷、肩難產(chǎn)、新生兒低血糖、紅細(xì)胞增多癥及高膽紅素血癥等多種圍產(chǎn)期母兒并發(fā)癥明顯增加,胎兒將來發(fā)生肥胖、糖尿病等代謝綜合征風(fēng)險也將增加。由于妊娠糖尿病對妊婦和胎兒、新生兒均存在相應(yīng)的風(fēng)險,而通過對妊娠糖尿病的管理和控制,多母兒遠(yuǎn)、近期并發(fā)癥均可明顯改善,妊娠糖尿的篩查診治十分必要。
目前最新的妊娠糖尿病防治指南要求,妊娠一確立,即行標(biāo)準(zhǔn)75g葡萄糖OGTT,檢出是否糖尿病合并妊娠,如為糖尿病合并妊娠,按糖尿病合并妊娠處理。如初次OGTT正常,妊娠24—32周再行標(biāo)準(zhǔn)75g葡萄糖OGTT篩查,如為妊娠糖尿病,按妊娠糖尿病處理。 妊娠糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后6—12周行標(biāo)準(zhǔn)75g葡萄糖OGTT,如為2型糖尿病或IGR,按各自指南處理,如正常每三年糖尿病篩查一次。
妊娠糖尿病治療:先1—2周生活方式干預(yù),生活方式干預(yù)不達標(biāo),則需要在糖尿病??漆t(yī)生指導(dǎo)下啟動胰島素治療。
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