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新泰洪強(qiáng)醫(yī)院
- 【類型】民營(yíng)
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- 【地址】山東泰安新泰市新泰洪強(qiáng)醫(yī)院
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正確區(qū)分頸椎病類型
時(shí)間:2012-04-19 14:54來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
根據(jù)病理?yè)p害和臨床表現(xiàn),正確區(qū)分頸椎病類型: 頸椎病分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病四個(gè)基本型,兩種以上類型同時(shí)存在時(shí)稱為混合型。
通常情況下,在椎管內(nèi)的脊髓周圍有較大的儲(chǔ)備間隙。當(dāng)椎管狹窄時(shí),儲(chǔ)備間隙就變得很小,一旦出現(xiàn)椎間盤突出、骨刺生成,脊髓就容易受到壓迫。在我國(guó),發(fā)育性頸椎管狹窄的發(fā)生率為10%。而68%的脊髓型頸椎病患者存在發(fā)育性頸椎管狹窄,說(shuō)明脊髓型頸椎病好發(fā)于發(fā)育性椎管狹窄的人群中。如果病人被確診患有脊髓型頸椎病,就應(yīng)當(dāng)積極手術(shù),否則越是拖延,脊髓損害越重,療效越差。
目前脊髓型頸椎病的手術(shù)根據(jù)入路分為前路和后路。前路減壓屬于直接減壓,即直接去除致壓物;后路減壓是間接減壓,即通過(guò)擴(kuò)大椎管,使脊髓后移,從而避開致壓物。實(shí)踐證明,對(duì)脊髓型頸椎病合并發(fā)育性頸椎管狹窄者,如果采取前路減壓,往往出現(xiàn)減壓范圍不夠、減壓不徹底、容易復(fù)發(fā)或甚至無(wú)效等現(xiàn)象。因此,對(duì)存在發(fā)育性頸椎管狹窄的患者選擇后路減壓術(shù)式,是提高手術(shù)療效的重要方法。
對(duì)于其他各型頸椎病患者則應(yīng)盡量采取保守療法。對(duì)需要手術(shù)治療的各型頸椎病患者,應(yīng)用頸椎間盤切除加椎體間植骨治療能取得良好效果。