秋高氣爽，收獲的秋季，創(chuàng)傷骨科在全科醫(yī)生的共同努力下又成功完成了一例髖臼粉粹性骨折合并髖關節(jié)脫位內(nèi)固定手術。

　　患者男性，因車禍造成左側(cè)髖臼前、后柱嚴重粉粹性骨折，股骨頭后脫位，腰椎爆裂性骨折，系髖臼骨折中最復雜類型之一。術前我科和放射科專家召開術前研討，仔細觀看各方位CT圖像并最終確定骨折類型及手術方案，同時也對術中可能出現(xiàn)的各種情況做了充足的準備。根據(jù)術前科室討論意見，患者髖臼前、后柱碎裂移位嚴重，術中患者先取右側(cè)臥位，自Kocher-Lang enbeck后方入路，顯露髖臼后路，見股骨頭后脫位，予清理髖臼后復位股骨頭。繼而行后柱、后壁內(nèi)固定，C臂機透視見髂坐線恢復良好?；颊吒难雠P位，經(jīng)腹股溝入路，避開死亡之弓的威脅，繞開髂外動脈髂內(nèi)動脈及股神經(jīng)顯露并復位固定前柱骨折，C臂機透視見骼恥線恢復。整個手術歷時7小時，術后患者生命體征平穩(wěn)，骨盆復片示髖臼復位良好，內(nèi)固定位置正常。

　　髖臼骨折常為高處墜落、暴力等創(chuàng)傷所致。由于創(chuàng)傷嚴重，骨折部位深，周圍結(jié)構(gòu)復雜，受傷后患者出血多，常合并休克，號稱‘創(chuàng)傷優(yōu)選’，治療復雜，手術治療一度被骨科醫(yī)生視為高危區(qū)，近10余年來才在國內(nèi)數(shù)家較大醫(yī)院陸續(xù)成熟開展。近年來，交通事故發(fā)生率增高，我科收治髖臼骨折患者日益增多。為解決這一手術難題，我科在曾納新主任的帶領下，多次派醫(yī)生外出學習，觀摩省內(nèi)外優(yōu)秀專家講座及手術，并在科內(nèi)反復學習、討論髖臼骨折的治療要點。今年以來尤其是7月份擴區(qū)以來，曾納新主任、廖良書副主任已為幾例復雜髖臼骨折患者實施手術，均取得良好效果，術后無一例并發(fā)癥發(fā)生，早期隨訪患者已恢復正常行走，更有一女性患者術后健康行走并孕育生子。

　　髖臼骨折手術的成功開展，是我院創(chuàng)傷骨科在技術領域又一重大突破，無可置疑的成為地區(qū)骨科領域技術發(fā)展的先鋒。