強(qiáng)直性脊柱炎是中老年人比較?；嫉囊粋€(gè)骨科疾病，往往會給患者的身體造成很大的折磨，患者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行治療，從而減少不必要的困擾，這就需要我們了解如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)這一常識，以下讓我們來了解一下。

　　如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)?主要有以下幾點(diǎn)：

　　1、觀察脊柱改變：強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展到中、晚期可見到：韌帶骨贅(即椎間盤纖維環(huán)骨化)形成，甚至呈竹節(jié)狀脊柱融合、方形椎、普遍骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的腐蝕，狹窄，骨性強(qiáng)直。椎旁韌帶骨化，以黃韌帶，棘間韌帶和椎間纖維環(huán)的骨化最常見(晚期呈竹節(jié)樣脊柱)。脊柱畸形，包括：腰椎和頸椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，駝背畸形多發(fā)生在腰段和下胸段。椎間盤、椎弓和椎體的疲勞性骨折和寰樞椎半脫位。

　　2、CT表現(xiàn)：觀察強(qiáng)直性脊柱炎患者的骶髂關(guān)節(jié)能顯示平片難以發(fā)現(xiàn)的早期軟骨下囊性變等細(xì)節(jié)，可早期顯示骶髂關(guān)節(jié)面侵蝕、破壞、硬化，關(guān)節(jié)間隙狹窄和強(qiáng)直。

　　3、MRI表現(xiàn)：如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)呢?骶髂關(guān)節(jié)有典型滑膜關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)。關(guān)節(jié)血管翳為長T1長T2信號，明顯強(qiáng)化，與侵蝕灶相延續(xù)。MRI發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直后脊柱骨折比平片敏感，并能顯示出脊髓受壓情況等。

　　4、免疫學(xué)檢查：這也是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的項(xiàng)目之一。類風(fēng)濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高，并與AS病情活動有關(guān)，伴有外周關(guān)節(jié)受累者可有IgG、IgM升高，有人報(bào)道AS患者可有血清補(bǔ)體C3、C4升高，抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高，抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關(guān)。HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。

　　5、血液生化檢查：強(qiáng)直性脊柱炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏撸馨图?xì)胞比例稍加，少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性)，血沉可增快，但與疾病活動性相關(guān)性不大，而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補(bǔ)體C3和C4常增加。約 50%病人堿性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類風(fēng)濕因子陰性。雖然90%～95%以上AS病人LHA-B27陽性，但一般不依靠LHA-B27來診斷AS，LHA-B27不作常規(guī)檢查。

　　以上就是對如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎的出現(xiàn)介紹，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?，?dāng)患者出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷，從而早發(fā)現(xiàn)、早治療，減少不必要的困擾。