南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院東院(南京市第三醫(yī)院),前身為南京鐵路中心醫(yī)院,地處南京市鼓樓區(qū)中山北路262號,是一所具有近87年歷史、融醫(yī)、教... [ 詳細(xì) ]
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南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
- 【類型】三級甲等 / 綜合醫(yī)院
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“牛皮筋”解決已婚婦女盆底功能障礙
時間:2012-10-22 17:53來源:求醫(yī)網(wǎng)
近日記者從南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院泌尿外科主辦的“尿控、盆底外科及泌尿外科微創(chuàng)治療進(jìn)展學(xué)習(xí)班”上了解到,現(xiàn)今很多已婚婦女會出現(xiàn)下身的“難言之隱”特別是尿失禁、子宮陰道脫垂、盆腔器官脫垂等問題。很多人都是到了不得不看醫(yī)生的時候才發(fā)現(xiàn)問題。其實現(xiàn)在只要通過泌尿外科的微創(chuàng)手術(shù)就能解決這些困擾的問題,并且最終幫助患者提高生活質(zhì)量。
家住安徽的時女士今年48歲,尿失禁伴有會陰部墜脹24年了。時女士自從24歲那年生完孩子后就出現(xiàn)小便不自主流出,平時躺在那里沒有感到不適,但當(dāng)站立或者走路時就會有尿急的感覺,經(jīng)常在咳嗽、噴嚏、大笑或運動等腹壓增加時就會出現(xiàn)小便控制不住。尤其是近5年來,出現(xiàn)了如果走快點或是爬樓梯、咳嗽時還時常會尿濕褲子,用時女士自己的話來說,是她只要一見到廁所就想上,而且次次都要用衛(wèi)生棉,家里的衛(wèi)生棉買了一堆有一堆,她都無法像正常人一樣生活,苦不堪言。12月10日,記者通過會場手術(shù)演示目睹了手術(shù)經(jīng)過全過程,二附院泌尿外科主任衛(wèi)中慶教授為時女士順利實施TVT手術(shù)。醫(yī)生在時女士的陰道前壁切一小切口,置入一“吊帶”,將尿道中段提起,手術(shù)方便,用時僅20分鐘,其方便、安全,療效好。該科引進(jìn)此技術(shù),在省內(nèi)率先開展,已為上千位受尿失禁困擾的女性解除痛苦。3天后時女士滿意出院,幾十年不堪忍受的老毛病就通過這個TVT手術(shù)解決了,無論如何跑步、大笑,干重體力活,都不再有尿失禁的發(fā)生。時女士還笑稱,現(xiàn)在我肚子里裝了根“牛皮筋”麻煩問題就都解決了,從此和衛(wèi)生棉說拜拜。
56 歲家住淮安的王阿姨,6年前因子宮肌瘤做了子宮切除術(shù),術(shù)后沒多久就感覺下身有塊狀物脫出,反正想到年紀(jì)大了,子宮也切除了,一直沒在意。直到今年10 月,王阿姨發(fā)現(xiàn)下身脫出物已如**大小。這不會是肚子里的東西都跑出來了吧?萬一蹲下來的時候一用勁,都出來了那可怎么辦?當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無可奈何,建議至二附院就診,結(jié)果被診斷為盆底臟器脫垂、膀胱脫垂。經(jīng)衛(wèi)中慶主任對其實施了PROSIMA前盆底重建術(shù)后,王阿姨的下身脫出物完全恢復(fù)正常。術(shù)后經(jīng)密切隨訪和復(fù)查了解到,李大媽的盆底脫垂癥狀已完全解決,手術(shù)效果很滿意。王阿姨沒想到自己擔(dān)驚受怕的問題,經(jīng)衛(wèi)中慶主任不到1小時的手術(shù)治療,就徹底結(jié)束了她多年心理陰影。據(jù)悉此前,這項手術(shù)目前華東地區(qū)技術(shù)優(yōu)秀,僅北京協(xié)和醫(yī)院、華西醫(yī)院等施行過,為江蘇省首例。
衛(wèi)中慶主任介紹,盆腔器官脫垂是一種非常普遍的疾病,該疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重影響中老年女性健康和生活質(zhì)量的社會問題?!芭璧准∪饩秃孟駨椈桑沃訉m、膀胱、直腸這些組織,如果盆底肌肉這根彈簧松弛了,就會出現(xiàn)一系列疾病。”多數(shù)患病女性是因為產(chǎn)傷或絕經(jīng)等因素導(dǎo)致“彈簧”失去彈性。這是已婚、已育婦女的常見病,其主要原因是妊娠、陰道分娩、腹壓增加、先天性缺陷、衰老、長期負(fù)重、醫(yī)源性、營養(yǎng)性等因素使得盆底支持系統(tǒng)松弛,最終導(dǎo)致盆腔臟器脫垂,分為子宮脫垂、膀胱膨出和直腸膨出。其中近54%是中度脫垂,近11%是中度或重度。
而以前針對中度脫垂癥狀的疾病市場上沒有研究出相關(guān)的手術(shù)材料及盤底修復(fù)系統(tǒng),再加上大多數(shù)的國內(nèi)女性對此癥狀錯誤認(rèn)識,認(rèn)為這是一種“正?!钡睦夏瓴。钡诫y以忍受才去醫(yī)院就診。衛(wèi)中慶主任說,這種錯誤的觀念導(dǎo)致很多女性都忍受此類疾病帶來的痛苦不去醫(yī)院治療,從而延誤了較好治療時機(jī),使疾病進(jìn)而不斷加重,嚴(yán)重影響她們的健康和生活質(zhì)量。隨著泌尿外科學(xué)的不斷發(fā)展,目前使用的微創(chuàng)方法TVT、TVT-O、prosima、prolift手術(shù),僅在患者下腹部切2個1厘米的切口,從陰道內(nèi)置入生物合成的懸吊帶即可,該手術(shù)簡便易行,損傷小,恢復(fù)快,適合治療各種類型的壓力性尿失禁、子宮陰道脫垂。衛(wèi)主任提醒廣大已婚婦女,出現(xiàn)此類問題不要再擔(dān)心解決不了了,要及時到醫(yī)院治療。