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解放軍93303癲癇病醫(yī)院神經內科

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【地址】沈陽市大東區(qū)東塔民航院內3-88號

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癲癇患者如何采取精神護理？

時間：2012-01-09 10:29來源：求醫(yī)網

　癲癇病的護理不僅僅是要從身體上對患者照顧，其實癲癇患者本身對于疾病的恐懼已經讓自己對戰(zhàn)勝病魔失去了原本的自信。而且由于癲癇治療是一個漫長的過程，很多患者在治療期間會精神崩潰，因此癲癇患者的精神護理就顯得尤為重要。
　　沈陽癲癇病醫(yī)院的鄢茹杰教授認為，癲癇患者在發(fā)作前、發(fā)作時、發(fā)作后，都會受到心理的折磨。這時候他們是急需親人給予安慰和精神照顧的，當然這種精神刺激也可發(fā)生在癲癇發(fā)作間歇期。對此，鄢教授做了如下總結：
　　一、慢性癲癇性精神障礙，部分癲癇病人因長期癲癇發(fā)作導致性格改變和人格改變，常常以自我為中心，為一點小事與人爭論不休，短時間想把他的注意力，轉移到別的問題上十分困難，說話顯得羅嗦，稱為病理性贅述，情感易爆發(fā)、沖動、好斗，常發(fā)生自傷、傷人，有時傷害小動物，表現(xiàn)十分兇殘，有些病人則表現(xiàn)得過分大方。對這類精神障礙，目前尚無有效的治療方法，家屬與周圍人應注意避免與其發(fā)生爭論，避免與其發(fā)生正面沖突，遇其情感爆發(fā)時可適當加以限制，以免發(fā)生意外。對于這些病人的自私、大方行為不可強行限制，以免發(fā)生不必要的沖突。
　　二、癲癇患者的護理中，癲癇發(fā)作時的精神障礙，一般見于精神運動性發(fā)作時短暫、簡單的發(fā)作無需特殊處理。復雜的、持續(xù)時間較長的精神運動性發(fā)作，除及時給予大量、快速發(fā)揮作用的抗癲癇藥以終止發(fā)作外，還應加強安全防范措施，以免因發(fā)作自傷、傷人或毀物。
　　三、癲癇發(fā)作間歇期精神障礙。不少癲癇病人在多年大發(fā)作之后，在意識清晰情況下出現(xiàn)強制性思維（一段時間內反復地、不可克制地思考一些毫無意義的問題）、思維聯(lián)想障礙、被害妄想和幻聽等類似精神分裂的癥狀。這時癲癇大發(fā)作多已減少或停止。精神癥狀可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。對此一般要給予適量的抗精神病藥物治療。同時加強癲癇護理，防止因精神障礙出現(xiàn)自殺、自傷、傷人、毀物等。
　　四、癲癇發(fā)作前的精神障礙，又可分前驅癥狀和先兆癥狀。所謂前驅癥狀，一般指癲癇大發(fā)作前的數(shù)日內出現(xiàn)的精神障礙，可表現(xiàn)為全身不適、頭痛、頭昏、情緒不穩(wěn)、煩躁、憂郁、心情惡劣、愛挑剔別人。這預示著病人近日內可能會有癲癇大發(fā)作。這時候癲癇患者精神護理尤為重要。對這種情況一方面可暫時加大抗癲癇藥劑量，以預防發(fā)作，另一方面針對不同的精神障礙，給予心理安慰，適當照顧或給予適量安定劑。先兆癥狀多為幻覺或錯覺，看到奇形怪狀的東西，如毒蛇、猛獸、妖怪等，并因此而產生恐懼、害怕、逃避、驚叫等情感反應。先兆癥狀一般持續(xù)數(shù)秒，緊接著出現(xiàn)大發(fā)作。病人出現(xiàn)這些先兆癥狀，可采取一些安全防范措施，以免病人自傷、傷人或毀物。