“我的頭好痛啊!”生活中經(jīng)常有人會說這句話。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，頭痛的發(fā)病率極高，屬于僅次于感冒的常見病，幾乎每個(gè)人一生中都遭遇過頭痛。有關(guān)專家指出，頭痛的原因繁多，其中有些是嚴(yán)重的致命疾患，不同類型的疼痛，對待的方法也不同。

　　各種原因可引發(fā)頭痛

　　據(jù)醫(yī)院精神科治療專家胡江泉教授介紹，頭痛可由多種原因引起，不同年齡、不同原因的患者頭痛各有特點(diǎn)，疼痛的性質(zhì)也多種多樣——有悶痛、跳痛、鈍痛及脹痛。有的疼痛呈間歇性，并且時(shí)好時(shí)壞;有的呈持續(xù)性，讓患者難以忍受，有的有一定的規(guī)律，每逢情緒激動或到了生理周期便出現(xiàn)或發(fā)作，如緊張型頭痛、偏頭痛等。

　　至于頭痛發(fā)生的機(jī)制，胡教授分析說，有因?yàn)檠芤蛩馗鞣N原因引起的顱內(nèi)外血管的收縮、擴(kuò)胡以及血管受牽引或伸展。腦膜受刺激或牽拉，也會造成頭痛。

　　另外還包括：具有痛覺的腦神經(jīng)和頸神經(jīng)被刺激、擠壓或牽拉;頭、頸部肌肉的收縮;五官和頸椎病變引起;生化因素及內(nèi)分泌紊亂;神經(jīng)功能紊亂。

　　明確病因還要繼續(xù)檢查

　　“治療頭痛，關(guān)鍵在于明確病因?！焙淌谡f，檢查要突出重點(diǎn)，即根據(jù)問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病后，首先加以檢查，以求盡快肯定或否定某些診斷。

　　在明確頭痛病因后，有時(shí)還需要進(jìn)一步的檢查，這是由于頭痛原因可能不止一個(gè)，如偏頭痛患者易患高血壓;腦外傷后頭痛除神經(jīng)衰弱表現(xiàn)外，還可合并有其他類型的甚至顱內(nèi)并發(fā)癥的頭痛。

　　另外，還要注意一種頭痛的病因可繼發(fā)另一種病因的頭痛。如副鼻竇炎可誘發(fā)眶上神經(jīng)痛，中耳炎可繼發(fā)顱內(nèi)膿腫等，在臨床中均應(yīng)提高警惕。

　　治療頭痛要“對癥下藥”

　　胡教授強(qiáng)調(diào)，頭痛的治療要根據(jù)前述不同的頭痛類型而不同。諸如由于一些病因明確的疾病引起的頭痛，應(yīng)先控制病情，以緩解疼痛。如果是緊張性頭痛或偏頭痛，應(yīng)分別注意避免其誘發(fā)因素，例如光線、失眠、作息不規(guī)律等。

　　1、感冒發(fā)熱性頭痛：患者表現(xiàn)為感冒初起，低燒或不發(fā)燒，但頭痛明顯，并伴有全身肌肉酸痛或其他感冒癥狀。

　　專家建議：如果是單純頭痛、全身酸痛，可建議其選用解熱鎮(zhèn)痛藥;如頭痛還伴有鼻塞、流涕等癥狀，則應(yīng)建議其選用抗感冒藥。

　　2、緊張型頭痛：發(fā)作前有明顯的誘發(fā)因素，如工作或?qū)W習(xí)壓力大，緊張、焦慮等。發(fā)作時(shí)，可擴(kuò)散至頸、肩、背部，呈輕、中度疼痛，痛時(shí)有麻木、發(fā)硬、緊繃感。

　　專家建議：遇到這類患者，可建議患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合、戒除煙酒、不飲濃茶、咖啡，除此之外，可應(yīng)用一些其他藥物。

　　3、偏頭痛：疼痛集中于頭的一側(cè)，呈搏動性，常伴有惡心、嘔吐。約60%的偏頭痛患者有家族史，成年后發(fā)病者女性多于男性，發(fā)病次數(shù)不等，但女性成年患者發(fā)作周期與月經(jīng)周期有很大關(guān)系。

　　專家建議：可建議患者選用上述治療緊張性頭痛的藥品。

　　4、三叉神經(jīng)性頭痛：表現(xiàn)為一側(cè)面部(顳側(cè))閃電樣劇烈疼痛，患者常難以忍受。

　　專家建議：一般使用阿司匹林無效時(shí)，可建議患者選用卡馬西平，但服此藥會有不良反應(yīng)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。