周?chē)窠?jīng)損傷(暫無(wú))
周?chē)窠?jīng)損傷的具體檢查方法
1、周?chē)窠?jīng)損傷感覺(jué)功能的檢查,檢查痛覺(jué),觸覺(jué),溫覺(jué),兩點(diǎn)區(qū)別覺(jué)及其改變范圍,判斷周?chē)窠?jīng)損傷,一般檢查痛覺(jué)及觸覺(jué)即可,注意感覺(jué)供給區(qū)為單一神經(jīng)或其它神經(jīng)供給重疊,可與健側(cè)皮膚比較,實(shí)物感與淺觸覺(jué)為精細(xì)感覺(jué),痛覺(jué)與深觸覺(jué)為粗感覺(jué),神經(jīng)修復(fù)后,粗感覺(jué)恢復(fù)較早較好。
感覺(jué)功能障礙亦可用六級(jí)法區(qū)別其程度:
0級(jí)——完全無(wú)感覺(jué);
1級(jí)——深痛覺(jué)存在;
2級(jí)——有痛覺(jué)及部分觸覺(jué);
3級(jí)——痛覺(jué)和觸覺(jué)完全;
4級(jí)——痛,觸覺(jué)完全,且有兩點(diǎn)區(qū)別覺(jué),惟距離較大;
5級(jí)——感覺(jué)完全正常。
2、反射根據(jù)肌肉癱瘓情況,腱反射消失或減退。
3、神經(jīng)近側(cè)斷端有假性神經(jīng)瘤,常有劇烈疼痛和觸痛,觸痛放散至該神經(jīng)支配區(qū)。
4、經(jīng)干叩擊試驗(yàn)(Tinel征)當(dāng)神經(jīng)損傷后或損傷神經(jīng)修復(fù)后,在損傷平面或神經(jīng)生長(zhǎng)所達(dá)到的部位,輕叩神經(jīng),即發(fā)生該神經(jīng)分布區(qū)放射性麻痛,稱(chēng)Tinel征陽(yáng)性。
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