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小兒漏斗胸（漏斗胸）

小兒漏斗胸的癥狀是什么

　　小兒漏斗胸屬于伴性顯性遺傳，大多是家族性的遺傳病。在臨床上男性的發(fā)病率高于女性。在有家族病史的人群中，小兒漏斗胸的發(fā)病率為2.5‰, 在沒(méi)有家族病史的人群中，小兒漏斗胸的發(fā)病率僅為1.0‰。小兒漏斗胸的病因至今尚未明確，普遍認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)。小兒漏斗胸的病變呈漸進(jìn)式，部分患者在出生時(shí)就已經(jīng)存在，然而卻在幾個(gè)月甚至幾年后才被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。小兒漏斗胸的癥狀是前胸凹陷，肩膀向前端伸，略駝背和一個(gè)突出的上腹。

　　胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)的兩側(cè)第3～6肋軟骨向內(nèi)即陷，致使前胸壁狀似漏斗，心臟受壓移位，肺也因胸廓畸形而運(yùn)動(dòng)受限，影響患兒的心肺功能?；純夯顒?dòng)后心悸氣促，常發(fā)上呼吸道和肺部感染，甚至發(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后逐趨明顯，凹胸，凸肚，消瘦，發(fā)育差。小兒漏斗胸常是先天性畸形，不僅累及患有不良影響，應(yīng)積積治療。

　　小兒漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)小兒漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開(kāi)始向后，到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn)，再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè)，向內(nèi)凹陷變形，形成小兒漏斗胸的兩側(cè)壁。

　　小兒漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后變近，嚴(yán)重時(shí)胸骨最深凹陷處可以抵達(dá)脊術(shù)。年齡小的小兒漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的，隨著年齡的增長(zhǎng)，小兒漏斗胸畸形逐漸變得不對(duì)稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。小兒漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。

　　小兒漏斗胸患者在嬰兒期時(shí)的特征并不明顯，往往不容易被發(fā)現(xiàn)。雖然部分患兒有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性的凹陷，然而卻無(wú)法檢查出呼吸道阻塞的原因是什么?；加行郝┒沸氐暮⒆由眢w大多虛弱偏瘦，不愛(ài)活動(dòng)，活動(dòng)能力受限。用力呼氣量和最大通氣量顯著降低。在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難等現(xiàn)象。

溫馨提示

1.患者術(shù)后不需終日臥床，要循序漸進(jìn)進(jìn)行鍛煉。每天上、下午均應(yīng)起床活動(dòng)2-3小時(shí)，可做深呼吸，以后逐漸進(jìn)行短途散步。 2.進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素，如肉、蛋、奶類。必要時(shí)靜脈輸液，來(lái)補(bǔ)充能量。